Резюме
В 2014 году был проведен анализ эпидемиологии вируса гепатита С (ВГС) и бремени болезни в Германии. С тех пор произошли значительные изменения в лечении ВГС, такие как внедрение противовирусных препаратов прямого действия. Цель этого анализа состояла в том, чтобы оценить последние данные, доступные для Германии, установить обновленную распространенность ВГС на 2020 г. и каскад лечения, а также оценить влияние сценариев «что, если» на будущее бремя болезни с использованием модельного анализа. Динамическая модель Маркова использовалась для прогнозирования бремени ВГС в Германии. Исходные данные модели были извлечены из обзора литературы, неопубликованных источников и экспертных оценок. Затем были разработаны три сценария «что, если» для оценки статус-кво, пандемии COVID-19 и шагов, необходимых для достижения целей ВОЗ по ликвидации. В начале 2020 г. в Германии было зарегистрировано 189 000 (95% UI: 76 700–295 000) виремических инфекций, что на 85 000 меньше, чем в 2012 г. Начиная с 2015 г. ежегодное начало лечения сократилось. По сравнению с 2019 г., пандемия COVID-19 привело к дальнейшему снижению уровня 11% в 2020 г. Если это будет продолжаться в течение двух лет, к 2030 г. это может привести к 110 избыточным случаям ГЦК и 200 избыточным случаям смерти, связанным с печенью. лечения к 2030 году. Это также может предотвратить 1020 смертей и 720 случаев ГЦК в период с 2021 по 2030 год. Германия добилась успехов в элиминации ВГС, но необходимы дополнительные усилия для достижения целей ВОЗ к 2030 году.