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Epidemiología actualizada de las infecciones por el virus de la hepatitis C e implicaciones para la eliminación del virus de la hepatitis C en Alemania

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Tammo L. Tergast, Sarah Blach, Frank Tacke, Thomas Berg, Markus Cornberg, Achim Kautz, Michael Manns, Homie Razavi, Christoph Sarrazin, Yvonne Serfert, Ingo van Thiel, Stefan Zeuzem, Heiner Wedemeyer


Resumen

En 2014, se llevó a cabo un análisis para evaluar la epidemiología y la carga de morbilidad del virus de la hepatitis C (VHC) en Alemania. Desde entonces, ha habido avances considerables en el manejo del VHC, como la implementación de antivirales de acción directa. El objetivo de este análisis fue evaluar los datos recientes disponibles para Alemania, establecer una prevalencia actualizada del VHC de 2020 y una cascada de atención y evaluar el impacto de los escenarios hipotéticos sobre la carga futura de la enfermedad mediante el análisis de modelos. Se utilizó un modelo dinámico de Markov para pronosticar la carga de morbilidad por VHC en Alemania. Las entradas del modelo se recuperaron a través de la revisión de la literatura, fuentes no publicadas y aportes de expertos. A continuación, se desarrollaron tres escenarios hipotéticos para evaluar el statu quo, la pandemia de COVID-19 y los pasos necesarios para alcanzar los objetivos de eliminación de la OMS. A principios de 2020, había 189 000 (95% UI: 76 700–295 000) infecciones virémicas en Alemania, una disminución de más de 85 000 infecciones virémicas desde 2012. Los inicios de tratamiento anuales disminuyeron desde 2015. En comparación con 2019, la pandemia de COVID-19 dio lugar a una disminución adicional de 11% en 2020. Si esto continúa durante dos años, podría dar lugar a un exceso de 110 casos de HCC y un exceso de 200 muertes relacionadas con el hígado para 2030. tratamiento para 2030. Esto también podría evitar 1020 muertes y 720 casos de HCC entre 2021 y 2030. Alemania ha avanzado hacia la eliminación del VHC, pero se necesitan más esfuerzos para alcanzar los objetivos de la OMS para 2030.

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