الوبائيات المحدثة لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي وانعكاساتها على القضاء على فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في ألمانيا

تامو إل تيرغاست ، سارة بلاخ ، فرانك تاك ، توماس بيرج ، ماركوس كورنبرج ، أكيم كاوتز ، مايكل مانز ، هومي رضوي ، كريستوف سارازين ، إيفون سيرفيرت ، إينجو فان ثيل ، ستيفان زيوزيم ، هاينر ويديمير

---

ملخص

في عام 2014 ، تم إجراء تحليل لتقييم وبائيات فيروس التهاب الكبد C (HCV) وعبء المرض في ألمانيا. منذ ذلك الحين ، كانت هناك تطورات كبيرة في إدارة التهاب الكبد الوبائي مثل استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر. كان الهدف من هذا التحليل هو تقييم البيانات الحديثة المتاحة لألمانيا ، وتحديد معدل انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي لعام 2020 المحدث وسلسلة الرعاية وتقييم تأثير سيناريوهات ماذا لو على العبء المستقبلي للمرض باستخدام تحليل النمذجة. تم استخدام نموذج ماركوف الديناميكي للتنبؤ بعبء مرض التهاب الكبد الوبائي في ألمانيا. تم استرجاع مدخلات النموذج من خلال مراجعة الأدبيات والمصادر غير المنشورة ومدخلات الخبراء. بعد ذلك ، تم تطوير ثلاثة سيناريوهات "ماذا لو" لتقييم الوضع الراهن ، جائحة COVID-19 ، والخطوات اللازمة لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية للتخلص منها. في بداية عام 2020 ، كان هناك 189000 (95% UI: 76700-295000) عدوى فيروسية في ألمانيا ، وانخفضت أكثر من 85000 إصابة بالفيروس منذ عام 2012. وانخفضت عمليات بدء العلاج السنوية منذ عام 2015. مقارنة بعام 2019 ، وباء COVID-19 أدى إلى انخفاض إضافي بمقدار 11% في عام 2020. إذا استمر هذا لمدة عامين ، فقد يؤدي إلى 110 حالات زائدة من سرطان الكبد و 200 حالة وفاة زائدة متعلقة بالكبد بحلول عام 2030. لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية ، يجب تشخيص 81،200 شخص ، مع بدء 118600 شخص في العلاج بحلول عام 2030. ويمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى تجنب 1020 حالة وفاة و 720 حالة إصابة بسرطان الكبد بين عامي 2021 و 2030. وقد قطعت ألمانيا خطوات كبيرة نحو القضاء على التهاب الكبد الفيروسي ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الجهود لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية بحلول عام 2030.