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Résumé

En 2014, une analyse a été menée pour évaluer l'épidémiologie du virus de l'hépatite C (VHC) et la charge de morbidité en Allemagne. Depuis lors, il y a eu des développements considérables dans la gestion du VHC, comme la mise en place d'antiviraux à action directe. L'objectif de cette analyse était d'évaluer les données récentes disponibles pour l'Allemagne, d'établir une prévalence du VHC et une cascade de soins actualisées en 2020 et d'évaluer l'impact des scénarios hypothétiques sur le futur fardeau de la maladie à l'aide d'une analyse de modélisation. Un modèle de Markov dynamique a été utilisé pour prévoir la charge de morbidité du VHC en Allemagne. Les entrées du modèle ont été récupérées grâce à une revue de la littérature, des sources non publiées et des contributions d'experts. Ensuite, trois scénarios « et si » ont été élaborés pour évaluer le statu quo, la pandémie de COVID-19 et les étapes nécessaires pour atteindre les objectifs d'élimination de l'OMS. Début 2020, il y avait 189 000 (95% UI : 76 700–295 000) infections virémiques en Allemagne, soit une baisse de plus de 85 000 infections virémiques depuis 2012. Les mises en traitement annuelles ont diminué depuis 2015. Par rapport à 2019, la pandémie de COVID-19 a entraîné une nouvelle baisse de 11% en 2020. Si cela continue pendant deux ans, cela pourrait entraîner 110 cas de CHC en excès et 200 décès supplémentaires liés au foie d'ici 2030. Pour atteindre les objectifs de l'OMS, 81 200 personnes doivent être diagnostiquées, dont 118 600 traitement d'ici 2030. Cela pourrait également éviter 1 020 décès et 720 cas de CHC entre 2021 et 2030. L'Allemagne a fait des progrès vers l'élimination du VHC, mais des efforts supplémentaires sont nécessaires pour atteindre les objectifs de l'OMS d'ici 2030.