Modelado de la infección por el virus de la hepatitis B e impacto de la vacuna con dosis de nacimiento oportuna: comparación de dos modelos de simulación

de Villiers MJ, Gamkrelidze I, Hallett TB, Nayagam S, Razavi H, Razavi-Shearer D. Modelado de la infección por el virus de la hepatitis B y el impacto de la vacuna de dosis de nacimiento oportuna: una comparación de dos modelos de simulación. Más uno. 10 de agosto de 2020; 15 (8): e0237525. doi: 10.1371 / journal.pone.0237525. PMID: 32776972; PMCID: PMC7416941.

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Resumen

La hepatitis B es una epidemia mundial que requiere iniciativas de vacunación cuidadosamente orquestadas en regiones geográficas de endemicidad media a alta para alcanzar los objetivos de eliminación de la Organización Mundial de la Salud para 2030. Este estudio compara dos modelos deterministas de hepatitis B ampliamente utilizados: el modelo Imperial HBV y el CDA PROGRAMAS DE LA FUNDACIÓN, basados en los resultados previstos en cuatro países. También se investiga el impacto de la ampliación de la dosis de nacimiento oportuna de la vacuna contra la hepatitis B. Los dos modelos predijeron resultados en gran medida similares para el impacto de los programas de vacunación en el número proyectado de nuevos casos y muertes bajo niveles altos de la serie de vacunas contra la hepatitis B infantil. Sin embargo, los escenarios para la ampliación de la serie de vacunas contra la hepatitis B infantil tuvieron un impacto mayor en el modelo PRoGReSs que en el modelo Imperial debido a que la serie de vacunas infantiles condujo directamente a la reducción de la transmisión perinatal en el modelo PRoGReSs, pero no en el modelo PRoGReSs. Modelo imperial. Mientras tanto, la ampliación de la vacuna de dosis de nacimiento oportuna tuvo un mayor impacto en los resultados del modelo Imperial de hepatitis B que en el modelo PRoGReSs debido a la mayor protección que la vacuna de dosis de nacimiento confiere a los bebés en el modelo Imperial en comparación con el modelo PRoGReSs. . Estas diferencias subyacen a las diferencias en las proyecciones hechas por los modelos en algunas circunstancias. Ambos conjuntos de supuestos son consistentes con los datos disponibles y revelan una incertidumbre estructural que no era aparente en ninguno de los modelos por separado. Aquellos que se basan en proyecciones de modelos deben considerar los resultados de ambos modelos y este análisis proporciona más evidencia de los beneficios de la comparación sistemática de modelos para mejorar los análisis de modelos.

Países: Etiopía, India, Nigeria, Pakistán