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Résumé

L'hépatite B est une épidémie mondiale qui nécessite des initiatives de vaccination soigneusement orchestrées dans des régions géographiques d'endémicité moyenne à élevée pour atteindre les objectifs d'élimination de l'Organisation mondiale de la santé d'ici 2030. Cette étude compare deux modèles déterministes de l'hépatite B largement utilisés : le modèle Imperial HBV et le CDA PROGRÈS DE LA Fondation—basés sur leurs résultats prévus dans quatre pays. L'impact de l'augmentation de la dose à la naissance du vaccin contre l'hépatite B est également étudié. Les deux modèles prédisaient des résultats largement similaires pour l'impact des programmes de vaccination sur les nombres projetés de nouveaux cas et de décès sous des niveaux élevés de la série de vaccins contre l'hépatite B infantile. Cependant, les scénarios d'extension de la série de vaccins infantiles contre l'hépatite B ont eu un impact plus important dans le modèle PRoGReSs que dans le modèle impérial en raison de la série de vaccins infantiles conduisant directement à la réduction de la transmission périnatale dans le modèle PRoGReSs, mais pas dans le modèle PRoGReSs. Modèle impérial. Pendant ce temps, l'extension du vaccin à dose à la naissance a eu un impact plus important sur les résultats du modèle impérial contre l'hépatite B que dans le modèle PRoGReSs en raison de la plus grande protection que le vaccin à dose à la naissance confère aux nourrissons dans le modèle impérial par rapport au modèle PRoGReSs . Ces différences sous-tendent les différences dans les projections faites par les modèles dans certaines circonstances. Les deux ensembles d'hypothèses sont cohérents avec les données disponibles et révèlent une incertitude structurelle qui n'était apparente dans aucun des modèles isolément. Ceux qui s'appuient sur les projections des modèles doivent prendre en compte les résultats des deux modèles et cette analyse fournit une preuve supplémentaire des avantages de la comparaison systématique des modèles pour améliorer les analyses de modélisation.

Des pays: Éthiopie, Inde, Nigéria, Pakistan