ملخص
هدف
في الآونة الأخيرة ، تم تقديم مضادات فيروسات جديدة فعالة عالية المفعول (DAAs) ضد فيروس التهاب الكبد C (HCV). ما إذا كانت ستخفف من الزيادة المتوقعة في عبء أمراض الكبد في السويد غير معروف ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن التكاليف المرتفعة قد تقيد الاستخدام. كانت الأهداف هي نمذجة وباء التهاب الكبد سي في السويد ، وعبء المرض ، والتأثير المحتمل لاستراتيجيات العلاج المختلفة.
المواد والطرق
تم نمذجة تطور مرض التهاب الكبد الفيروسي إلى عام 2030. تمت محاكاة السيناريوهات باستخدام DAAs الجديدة مع معدل العلاج السنوي المستدام (العدد = 1130) ، ومعدل العلاج المنخفض (العدد = 380) للحفاظ على الميزانية ، وزيادة معدلات العلاج (العدد = 1430 أو 2260) لتقليل التهابات HCV.
نتائج
مع العلاجات الثلاثية الحالية ، من المتوقع أن يصل العدد التقديري لمضاعفات الكبد الخطيرة والوفيات إلى ذروته في عام 2021. باستخدام DAAs الجديدة بين مرضى F0 – F4 ، يمكن أن يقلل معدل العلاج السنوي غير المتغير من عدد الإصابات بفيروس التهاب الكبد C بمقدار 10% بحلول عام 2030 ؛ ومع ذلك ، فإن سرطان الخلايا الكبدية (HCC) والوفيات ستبقى دون تغيير. من خلال التقليل إلى 380 علاجًا سنويًا والتركيز على مرضى التليف المتقدم (F3 – F4) ، ستظل المضاعفات الخطيرة ثابتة ولكن العدد الإجمالي للإصابات بفيروس التهاب الكبد C سيزداد. بمضاعفة عدد علاجات DAA ، سينخفض معدل حدوث سرطان الكبد والوفيات المرتبطة بالكبد بمقدار 65-701 طنًا واحدًا بحلول عام 2030.
استنتاج
يمكن تقليل معدل الوفيات وسرطان الخلايا الكبدية باستخدام DAAs الجديدة والاستيعاب المستمر للعلاج عندما يقتصر على مرضى F2-F4 ، أو مع زيادة الامتصاص في مرضى F0-F4. قد تقلل قيود العلاج للحد من التكلفة الآثار الإيجابية وتزيد من عبء الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. قد تكون هذه النتائج مهمة للاستراتيجيات المستقبلية لإدارة HCV.
الدول: السويد
Arabic 
English 
Spanish 
French 
Russian