Инновации и оптимизации
Снижение затрат, усиление связи с медицинским обслуживанием…
Хотя масштабируемое и устойчивое финансирование ликвидации гепатита является основной целью проекта UHEP, мы внедряем множество других инноваций для снижения или устранения финансовых и нефинансовых барьеров на протяжении всего цикла оказания помощи. Нововведения упростят тестирование и лечение, сделают услуги более доступными и удобными, сократят затраты на устранение и улучшат связь и показатели приверженности.
К инновациям УФВЭ относятся:
Каталитическое финансирование
UHEP будет использовать каталитическое финансирование для уменьшения суммы первоначального капитала, необходимого для программы ликвидации, и будет полагаться на платежи пациентов для покрытия всех затрат по программе, включая погашение первоначальных каталитических инвестиций.
Моделирование CDAF показывает, что национальная программа элиминации в Узбекистане может быть оплачена каталитическими инвестициями в размере $27 млн долларов США, которые окупят программу $522 млн долларов США и будут возвращены в конце программы, что даст каталитический коэффициент 19,3.
Объединенные закупки
UHEP будет использовать механизм объединенных закупок (GPRO) для получения доступных, качественных диагностических средств и лекарств по ценам, доступным для пациентов с СНСД.
GPRO - некоммерческое закупочное агентство. Он ведет переговоры об оптовых ценах напрямую с производителями для снижения затрат. GPRO взимает 5% от общей суммы заказа для покрытия административных расходов. Никаких дополнительных наценок не добавляется. GPRO не пользуется услугами дистрибьюторов - она отправляет товар непосредственно закупочному агентству. GPRO требует регистрации и согласия закупочного агентства на повышение цен максимум до 5%.
Цена договорная
CDAF договорился об отказе от импортных пошлин и налогов на лекарства и диагностические средства UHEP. Мы также подписали официальное соглашение с национальной аптечной сетью (OxyMED) о распространении лекарств UHEP с максимальной наценкой 5%.
Упрощенный тест и лечение
UHEP будет использовать упрощенные диагностические алгоритмы для HBV и HCV, чтобы снизить стоимость программы и улучшить связь с медицинской помощью.
Совместное использование задач
Сегодня в Узбекистане все пациенты с гепатитом получают помощь специалистов по печени в Научно-исследовательском институте вирусологии. В отношении UHEP тестирование будет проводиться в районных поликлиниках по всему Ташкенту, и большинство пациентов будут лечить врачи общей практики в поликлинике. Пациенты с осложнениями или заболеваниями печени будут направлены к специалистам RIV.
Мотивационные интервью
Техника мотивационного интервью, успешно используемая в других программах, ориентированных на лечение, была разработана для вовлечения пациентов сразу же после положительного результата скринингового теста, и хотя серия коротких вопросов помогает повысить осведомленность о рисках гепатита, одновременно стимулируя внутреннюю мотивацию к поиску и соблюдению лечения .
Электронный реестр
UHEP настроил электронный реестр пациентов REDCAP для сбора и обработки согласия пациентов и медицинских данных пациентов, а также для облегчения последующего наблюдения за пациентами, которые отключились от лечения. Все медсестры и врачи получили портативные планшеты и ноутбуки, позволяющие обновлять истории болезни почти в реальном времени.
КПЭ
Измерение результатов…
Ключевые показатели эффективности и минимальные [ожидаемые] критерии успеха
- Широкомасштабный скрининг населения на гепатит возможен с помощью экспресс-тестов на ВГВ и ВГС.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: Проверка 125 000 [250 000] взрослых с ВГС и ВГВ RDT в общей популяции на ВГС и ВГВ в течение 1 года.
- Оптимизированная программа сбора крови приведет к высокому проценту подтвержденных показателей тестирования на ВГС среди тех, у кого обнаружены антитела к ВГС.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 80% [95%] всех, кто является анти-HCV +, согласится сдать кровь для анализа на кор-антиген HCV.
- Благодаря недорогому варианту лечения и мотивационному собеседованию, высокий процент пациентов с хроническим гепатитом С и гепатитом B выберет лечение в рамках этой программы.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 55% [80%] всех пациентов с диагностированным хроническим HCV и HBV продолжают лечение.
- После просвещения пациентов, пациенты с HBV продолжат постоянное лечение.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 75% [95%] пациентов, начавших лечение HBV, продолжат лечение через 1 год.
- Благодаря обучению пациентов и напоминаниям у пациентов будет высокий коэффициент пополнения запасов.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 75% [90%] всех пациентов с HCV и HBV восполнят свой рецепт в течение 10 дней.
- После обучения пациентов и напоминаний пациенты с ВГС вернутся для получения УВО12, а пациенты с ВГВ вернутся на свои ежегодные тесты.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 70% [85%] всех пациентов с HCV и HBV, получающих лечение.
- Каталитический механизм финансирования может использоваться для финансирования программ ликвидации гепатита без необходимости в крупных пожертвованиях или грантах.
- Минимальные и [ожидаемые] критерии успеха: 80% [100%] первоначальных инвестиций в катализатор окупаются в конце пилотной программы.
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic