Резюме
Хронический гепатит В (ХГВ) является наиболее частой причиной гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) во всем мире. Противовирусное лечение снижает риск развития ГЦК и смертности; тем не менее, в 2019 г. во всем мире лечение получили только 2,2% пациентов с ХГВ. Текущие международные рекомендации по ХГВ рекомендуют противовирусное лечение только в подгруппах пациентов с явными признаками поражения печени. Это контрастирует с гепатитом С или ВИЧ, где раннее лечение рекомендуется всем инфицированным пациентам, независимо от поражения органов-мишеней. Целью этого описательного обзора является обзор данных о раннем начале противовирусного лечения и его потенциальном экономическом воздействии. Поиск литературы проводился с использованием PubMed и рефератов международных конгрессов печени (2019–2021 гг.). Были обобщены данные о риске прогрессирования заболевания и ГЦК, а также о влиянии противовирусного лечения на пациентов, которые в настоящее время не подходят для участия в исследовании. Также были сопоставлены данные об экономической эффективности раннего начала противовирусного лечения. Накопленные молекулярные, клинические и экономические данные свидетельствуют о том, что раннее начало противовирусного лечения может спасти много жизней благодаря профилактике ГЦК с высокой экономической эффективностью. В свете этих данных мы рассматриваем несколько альтернативных расширенных стратегий лечения, которые могут способствовать упрощению подхода «лечение как профилактика».
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic