Резюме
Задний план
В глобальном масштабе вирус гепатита С (HCV) поражает ~ 3% населения. Целью этого исследования было проанализировать опубликованные работы и определить прямые медицинские затраты на лечение заболеваний, связанных с инфекцией ВГС, во всем мире, за исключением США.
Методы
Был проведен систематический поиск литературы для выявления исследований, в которых сообщалось о затратах на последствия гепатита С в период с января 1990 г. по январь 2011 г. Было выявлено более 400 ссылок, из которых 45 относились к делу. Затраты были рассчитаны, конвертированы в доллары США и скорректированы с учетом затрат 2010 года с использованием медицинского компонента индекса потребительских цен.
Полученные результаты
Средняя стоимость трансплантатов печени была оценена в $139 070 ($15,430–$443,700), рефрактерный асцит - на уровне $16,740 ($8990–$35,940), гепатоцеллюлярная карцинома (HCC) - на уровне $15,310 ($2T3370 ($2T33)). 710), декомпенсированный цирроз на уровне $14,660 ($3810–$48,360), кровотечение из варикозно расширенных вен на уровне $12,190 ($3550–$46,120), печеночная энцефалопатия на уровне $9180 ($5370–2TP-асфальт –$7470), компенсированный цирроз печени при $820 ($50–$2890) и хронический гепатит C при $280 ($90–$1860). Различия между исследованиями в основном связаны с методологией, используемой для оценки стоимости, местной стоимостью и государственным возмещением, а также протоколами лечения для конкретной страны.
Ограничения
Все затраты были скорректированы до долларов США за 2010 год с использованием медицинского компонента индекса потребительских цен (ИПЦ) США, который может не отражать изменения в медицинских расходах в других странах. Кроме того, затраты в местной валюте были конвертированы в доллары США в год исследования. Однако медицинские расходы могут не меняться в зависимости от обменного курса, что приводит к искусственным колебаниям. Наконец, не было оценки качества отдельных исследований, в результате чего всем исследованиям был присвоен одинаковый вес.
Выводы
Гепатит С является тяжелым экономическим бременем во всем мире. Знание бремени последствий ВГС полезно для принятия политических решений, а также служит основой для определения ценности скрининга и лечения ВГС.