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Resumen

Fondo

A nivel mundial, el virus de la hepatitis C (VHC) infecta a ~ 3% de la población. El objetivo de este estudio fue revisar el trabajo publicado y determinar los costos médicos directos de las enfermedades asociadas con la infección por el VHC a nivel mundial, con la excepción de EE. UU.

Métodos

Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática para identificar los estudios que informaron los costos de las secuelas de la hepatitis C entre enero de 1990 y enero de 2011. Se identificaron más de 400 referencias, de las cuales 45 eran pertinentes. Los costos se compilaron, se convirtieron a dólares estadounidenses y se ajustaron a los costos de 2010 utilizando el componente médico del índice de precios al consumidor.

Resultados

El costo medio de los trasplantes de hígado se estimó en $139,070 ($15,430–$443,700), ascitis refractaria a $16,740 ($8990–$35,940), carcinoma hepatocelular (HCC) a $15,310 ($3370, 710), cirrosis descompensada en $14,660 ($3810–$48,360), hemorragia por várices en $12,190 ($3550–$46,120), encefalopatía hepática en $9180 ($53702TP1TPT0013 diuréticos) –$7470), cirrosis compensada en $820 ($50–$2890) y hepatitis C crónica en $280 ($90–$1860). La variación entre los estudios se debió principalmente a la metodología utilizada para evaluar el costo, el costo local y el reembolso del gobierno, y los protocolos de tratamiento específicos del país.

Limitaciones

Todos los costos se ajustaron a dólares estadounidenses de 2010 utilizando el componente médico estadounidense del índice de precios al consumidor (IPC), que puede no reflejar el cambio en los costos médicos en otros países. Además, los costos, en moneda local, se convirtieron a dólares estadounidenses en el año del estudio. Sin embargo, los gastos médicos pueden no variar con el tipo de cambio, lo que da lugar a variaciones artificiales. Finalmente, no se evaluó la calidad de los estudios individuales, lo que resultó en la misma ponderación para todos los estudios.

Conclusiones

La hepatitis C impone una gran carga económica a nivel mundial. Conocer la carga de las secuelas del VHC es útil para las decisiones políticas, además de servir como base para determinar el valor de la detección y el tratamiento del VHC.