Резюме
Задний план
На неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) приходится все больше случаев заболеваний печени, и необходимо лучше понять бремя болезней в будущем. Мы использовали структуру моделирования для прогнозирования бремени НАЖБП и НАСГ в Канаде.
Методы
Мы использовали марковскую модель для прогнозирования прогрессирования фиброза от стадии F0 (отсутствие фиброза) до стадии F4 (компенсированный цирроз) и последующего прогрессирования до декомпенсированного цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы, трансплантации печени и связанной с печенью смерти среди канадцев с НАЖБП с 2019 по 2030 годы. использовали исторические тенденции распространенности ожирения среди взрослых для оценки продольных изменений числа случаев НАЖБП.
Полученные результаты
Модель прогнозировала, что количество случаев НАЖБП увеличится на 20% в период с 2019 по 2030 год, с примерно 7 757 000 случаев до 9 305 000 случаев. Увеличение случаев прогрессирующего фиброза было относительно большим, так как количество предполагаемых по модели случаев превалирующей стадии F3 увеличилось бы на 65%, до 357 000, а количество случаев превалирующей стадии F4 увеличилось бы на 95%, до 195 000. Оценочные случаи гепатоцеллюлярной болезни. карцинома и декомпенсированный цирроз увеличились бы на 95%, а количество ежегодных смертей, связанных с НАЖБП, увеличилось бы вдвое, до 5600.
Интерпретация
Увеличение показателей ожирения приводит к увеличению случаев цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы, связанных с НАЖБП, и связанной с этим смертности. Усилия по профилактике должны быть направлены на снижение заболеваемости НАЖБП и замедление прогрессирования фиброза у уже пораженных.
Страны: Канада