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Resumen

Fondo

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) representan una proporción creciente de casos de enfermedad hepática, y es necesario comprender mejor la carga de morbilidad futura. Usamos un marco de modelado para pronosticar la carga de enfermedad de NAFLD y NASH para Canadá.

Métodos

Usamos un modelo de Markov para pronosticar la progresión de la fibrosis desde el estadio F0 (sin fibrosis) al estadio F4 (cirrosis compensada) y la progresión posterior a cirrosis descompensada, carcinoma hepatocelular, trasplante de hígado y muerte relacionada con el hígado entre los canadienses con NAFLD de 2019 a 2030. Nosotros utilizó tendencias históricas para la prevalencia de la obesidad entre los adultos para estimar los cambios longitudinales en el número de casos incidentes de NAFLD.

Resultados

El modelo proyectó que el número de casos de NAFLD aumentaría en 20% entre 2019 y 2030, de un estimado de 7 757 000 casos a 9 305 000 casos. Los aumentos en los casos de fibrosis avanzada fueron relativamente mayores, ya que el número de casos de estadio F3 prevalente estimado por el modelo aumentaría en 65%, a 357000, y el de casos de estadio F4 prevalente aumentaría en 95%, a 195000. Casos incidentes estimados de hepatocelular El carcinoma y la cirrosis descompensada aumentarían hasta en 95%, y el número de muertes anuales relacionadas con NAFLD se duplicaría, a 5600.

Interpretación

El aumento de las tasas de obesidad se traduce en un aumento de los casos de cirrosis y carcinoma hepatocelular relacionados con NAFLD y la mortalidad relacionada. Los esfuerzos de prevención deben estar dirigidos a reducir la incidencia de NAFLD y ralentizar la progresión de la fibrosis entre los que ya están afectados.

Países: Canadá