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Résumé

Arrière-plan

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et la stéatohépatite non alcoolique (NASH) représentent une proportion croissante de cas de maladie hépatique, et il est nécessaire de mieux comprendre la charge de morbidité future. Nous avons utilisé un cadre de modélisation pour prévoir le fardeau de la maladie de la NAFLD et de la NASH au Canada.

Méthodes

Nous avons utilisé un modèle de Markov pour prévoir la progression de la fibrose du stade F0 (pas de fibrose) au stade F4 (cirrhose compensée) et la progression subséquente vers la cirrhose décompensée, le carcinome hépatocellulaire, la transplantation hépatique et la mort liée au foie chez les Canadiens atteints de NAFLD de 2019 à 2030. Nous a utilisé les tendances historiques de la prévalence de l'obésité chez les adultes pour estimer les changements longitudinaux du nombre de cas incidents de NAFLD.

Résultats

Le modèle prévoyait que le nombre de cas de NAFLD augmenterait de 20% entre 2019 et 2030, passant d'environ 7 757 000 cas à 9 305 000 cas. Les augmentations des cas de fibrose avancée étaient relativement plus importantes, car le nombre de cas prévalents de stade F3 estimé par le modèle augmenterait de 65%, à 357 000, et celui des cas prévalents de stade F4 augmenterait de 95%, à 195 000. Estimation des cas incidents d'hépatocellulaire le carcinome et la cirrhose décompensée augmenteraient jusqu'à 95%, et le nombre de décès annuels liés à la NAFLD doublerait, à 5600.

Interprétation

L'augmentation des taux d'obésité se traduit par une augmentation des cas de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire liés à la NAFLD et de la mortalité associée. Les efforts de prévention doivent viser à réduire l'incidence de la NAFLD et à ralentir la progression de la fibrose chez les personnes déjà touchées.

Des pays: Canada