Резюме
Задний план
Хроническая инфекция вирусом гепатита С (ВГС) является основной причиной цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и трансплантации печени.
Цель
Оценить бремя болезней, связанных с ВГС, и затраты с канадской точки зрения.
Методы
Используя структуру системной динамики, авторы количественно оценили популяцию, инфицированную ВГС, прогрессирование заболевания и затраты в Канаде в период с 1950 по 2035 год. В частности, отслеживалось 36 гипотетических когорт, определенных по возрасту и полу, для определения распространенности ВГС, осложнений и прямых медицинских затрат ( без учета стоимости антивирусных препаратов). Допущения и затраты модели были взяты из литературы с акцентом на канадские данные. Не предполагалось никакого дополнительного увеличения противовирусной терапии по сравнению с текущими уровнями, несмотря на наличие в будущем сильнодействующих противовирусных препаратов.
Полученные результаты
Расчетная распространенность случаев виремического гепатита С достигла пика в 2003 г. и составила 260 000 человек (интервал неопределенности от 192 460 до 319880), достигла 251 990 (интервал неопределенности от 177 890 до 314 800) к 2013 году и, как ожидается, снизится до 188 190 (интервал неопределенности от 124 330 до 247 200) в 2035 году. Однако распространенность запущенных заболеваний печени увеличивается. Ожидается, что пиковое годовое количество пациентов с компенсированным циррозом (n = 36 210), декомпенсированным циррозом (n = 3380), гепатоцеллюлярной карциномой (n = 2220) и смертельным исходом, связанным с печенью (n = 1880), произойдет в период с 2031 по 2035 год. в этот промежуток времени примерно 32 460 инфицированных ВГС умрут по причинам, связанным с печенью. Ожидается, что общие затраты на здравоохранение, связанные с ВГС (без лечения), увеличатся на 60% с 2013 года до пика в 2032 году, при этом большая часть будет связана с циррозом и его осложнениями (81% в 2032 году по сравнению с 56% в 2013 году). Стоимость жизни человека с инфекцией ВГС в 2013 г. оценивалась в $64 694 человека.
Выводы
Хотя распространенность ВГС в Канаде снижается, случаи запущенных заболеваний печени и расходы на здравоохранение продолжают расти. Эти результаты будут способствовать прогнозированию заболеваний, планированию ресурсов и разработке рациональных стратегий управления ВГС в Канаде.
Страны: Канада
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic