La carga estimada de morbilidad futura del virus de la hepatitis C en los Países Bajos con diferentes paradigmas de tratamiento

Willemse SB, Razavi-Shearer D, Zuure FR, Veldhuijzen IK, Croes EA, van der Meer AJ, van Santen DK, de Vree JM, de Knegt RJ, Zaaijer HL, Reesink HW, Prins M, Razavi H. La enfermedad futura estimada carga del virus de la hepatitis C en los Países Bajos con diferentes paradigmas de tratamiento. Neth J Med. Noviembre de 2015; 73 (9): 417-31. PMID: 26582807.

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Resumen

Antecedentes y objetivos

La prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) en los Países Bajos es baja (prevalencia anti-VHC 0,22%). El tratamiento totalmente oral con antivirales de acción directa (AAD) es tolerable y eficaz, pero caro. Nuestro análisis proyectó la futura carga de morbilidad relacionada con el VHC en los Países Bajos mediante la aplicación de diferentes escenarios de tratamiento.

Métodos

Utilizando un enfoque de modelización, se estimó el tamaño de la población virémica del VHC en los Países Bajos en 2014 utilizando los datos disponibles y el consenso de expertos. Se modeló el escenario base (basado en la situación holandesa actual) y diferentes escenarios de tratamiento (con mayor eficacia, aceptación del tratamiento y diagnósticos) y se predijo la carga futura de enfermedad por VHC para cada escenario.

Resultados

El número estimado de personas con infección virémica por VHC en los Países Bajos en 2014 fue de 19.200 (prevalencia 0,12%). Para 2030, se prevé que este número disminuya en 45% en el escenario base y en 85% si aumenta el número de pacientes tratados. Además, se estima que el número de personas con carcinoma hepatocelular y muertes relacionadas con el hígado disminuirá en 19% y 27%, respectivamente, en el escenario base, pero ambos pueden disminuir aún más en 68% cuando se enfoca en el tratamiento de pacientes con VHC en una etapa de fibrosis de = F2.

Países: Los países bajos