La charge de morbidité future estimée du virus de l'hépatite C aux Pays-Bas avec différents paradigmes de traitement

Willemse SB, Razavi-Shearer D, Zuure FR, Veldhuijzen IK, Croes EA, van der Meer AJ, van Santen DK, de Vree JM, de Knegt RJ, Zaaijer HL, Reesink HW, Prins M, Razavi H. charge du virus de l'hépatite C aux Pays-Bas avec différents paradigmes de traitement. Neth J Med. 2015 novembre; 73 (9): 417-31. PMID: 26582807.

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Résumé

Contexte et objectifs

La prévalence de l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) aux Pays-Bas est faible (prévalence anti-VHC 0,22%). Le traitement tout oral avec des antiviraux à action directe (AAD) est tolérable et efficace mais coûteux. Notre analyse a projeté la future charge de morbidité liée au VHC aux Pays-Bas en appliquant différents scénarios de traitement.

Méthodes

En utilisant une approche de modélisation, la taille de la population virémique du VHC aux Pays-Bas en 2014 a été estimée à l'aide des données disponibles et du consensus d'experts. Le scénario de base (basé sur la situation néerlandaise actuelle) et différents scénarios de traitement (avec une efficacité accrue, une utilisation du traitement et des diagnostics accrus) ont été modélisés et la charge de morbidité future du VHC a été prévue pour chaque scénario.

Résultats

Le nombre estimé de personnes atteintes d'une infection virémique par le VHC aux Pays-Bas en 2014 était de 19 200 (prévalence 0,12%). D'ici 2030, ce nombre devrait diminuer de 45% dans le scénario de base et de 85% si le nombre de patients traités augmente. En outre, on estime que le nombre de personnes atteintes de carcinome hépatocellulaire et de décès liés au foie diminue de 19% et 27%, respectivement, dans le scénario de base, mais peuvent tous deux être encore diminués de 68% lorsqu'on se concentre sur le traitement des patients VHC au stade de = F2.

Des pays: Les Pays-Bas