Resumen
Fondo
La infección crónica por el virus de la hepatitis C es una de las principales causas de enfermedad hepática en Suiza y conlleva una importante carga de costes. Actualmente, solo existen estrategias conservadoras para mitigar la carga de la hepatitis C en Suiza. Este estudio amplía los esfuerzos de modelado descritos anteriormente para explorar el impacto de: ningún tratamiento y tratamiento para reducir el CHC y la mortalidad. Además, se modelaron los costos asociados con el VHC no tratado.
Métodos
Se modeló la progresión de la enfermedad de hepatitis C y la mortalidad. Se recopilaron suposiciones históricas de referencia a partir de la literatura y se desarrollaron entrevistas a expertos y estrategias para mostrar el impacto de los diferentes niveles de intervención (mejores tasas de curación de medicamentos, tratamiento y diagnóstico) hasta 2030.
Resultados
Según el estándar histórico de atención, se proyectaba que el número de casos en estadio avanzado aumentaría hasta 2030, momento en el que se proyectó que la carga económica anual de las infecciones virémicas no tratadas alcanzaría los 96,8 millones de euros (intervalo de incertidumbre 95%: 36 - 232 euros) millones. Los escenarios para reducir la mortalidad relacionada con el hígado por VHC en 90% para 2030 requirieron el tratamiento de 4.190 pacientes F2 o 3.200 F3 anualmente para 2018 utilizando antivirales con una tasa de eficacia de 95%. Retrasar la implementación de estos escenarios en 2 o 5 años redujo el impacto sobre la mortalidad a 75% y 57%, respectivamente.
Conclusiones
Con la eficacia del tratamiento actual y las tasas de aceptación, se espera que la carga de la enfermedad de la hepatitis C aumente hasta el 2030. Se puede lograr una reducción sustancial de la carga de la enfermedad mediante medicamentos de mayor eficacia y una mayor aceptación del tratamiento. Sin embargo, estos esfuerzos no pueden emprenderse sin un esfuerzo simultáneo para diagnosticar más infecciones.
Países: Suiza