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¿Es posible la eliminación del VHC en un país con una tasa de diagnóstico baja y una prevalencia moderada del VHC ?: El caso de Grecia

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Gountas I, Sypsa V, Papatheodoridis G, Souliotis G, Razavi H, Hatzakis A. ¿Es posible la eliminación del VHC en un país con una tasa de diagnóstico baja y una prevalencia moderada del VHC ?: El caso de Grecia. J Gastroenterol Hepatol. Febrero de 2017; 32 (2): 466-472. doi: 10.1111 / jgh.13485. PMID: 27403912.



Resumen

Antecedentes y objetivo

Se prevé que el tratamiento de la hepatitis C (VHC) con antivirales de acción directa (AAD) sin interferón (IFN) cambiará la carga futura de enfermedad. El objetivo de este estudio es cuantificar el impacto de los AAD sin IFN en la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHC en Grecia en diferentes escenarios relacionados con la cobertura del tratamiento y la prevención primaria, incluido el propuesto por la Estrategia mundial contra la hepatitis de la Organización Mundial de la Salud.

Métodos

Se utilizó un modelo descrito anteriormente para proyectar la carga de morbilidad futura hasta 2030 en escenarios que incluyen el tratamiento basado en la combinación de IFN pegilado con ribavirina (caso base) y escenarios que utilizan terapias con AAD.

Resultados

En el escenario del caso base, se prevé un aumento de la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHC en Grecia (mortalidad en 2030: + 23,6% en comparación con 2015). Si los AAD se utilizan con la misma cobertura de tratamiento, se prevé que el número de casos de carcinoma hepatocelular y de muertes relacionadas con el hígado sea menor en 4%-7% en comparación con 2015. Con una mayor cobertura de tratamiento (de 2000 tratados / año a aproximadamente 5000 / año en 2015-2020 y 2500 / año posteriormente), la morbilidad y la mortalidad disminuirán en 43%-53% en 2030 en comparación con 2015. Para lograr los objetivos de la Estrategia mundial contra la hepatitis de la OMS, un total de 86.500 pacientes con hepatitis C crónica deberán ser tratados durante 2016 -2030.

Conclusiones

La eliminación del VHC en Grecia para 2030 requiere grandes mejoras en la prevención primaria, la implementación de grandes programas de detección y una alta cobertura de tratamiento.

Países: Grecia

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