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L'élimination du VHC est-elle possible dans un pays à faible taux de diagnostic et à prévalence modérée du VHC?: Le cas de la Grèce

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Gountas I, Sypsa V, Papatheodoridis G, Souliotis G, Razavi H, Hatzakis A. L'élimination du VHC est-elle possible dans un pays à faible taux de diagnostic et à prévalence modérée du VHC?: Le cas de la Grèce. J Gastroenterol Hepatol. 2017 Fév; 32 (2): 466-472. doi: 10.1111 / jgh.13485. PMID: 27403912.



Résumé

Contexte et objectif

Le traitement de l'hépatite C (VHC) avec des antiviraux à action directe (AAD) sans interféron (IFN) devrait modifier la charge de morbidité future. L'objectif de cette étude est de quantifier l'impact des AAD sans IFN sur la morbidité et la mortalité liées au VHC en Grèce selon différents scénarios concernant la couverture du traitement et la prévention primaire, y compris la stratégie mondiale de lutte contre l'hépatite proposée par l'Organisation mondiale de la santé.

Méthodes

Un modèle décrit précédemment a été utilisé pour projeter la charge de morbidité future jusqu'en 2030 selon des scénarios qui incluent un traitement basé sur la combinaison d'IFN pégylé avec de la ribavirine (cas de base) et des scénarios utilisant des thérapies AAD.

Résultats

Dans le scénario de base, une augmentation de la morbidité et de la mortalité liées au VHC est prévue en Grèce (mortalité en 2030: + 23,61 TP1T par rapport à 2015). Si les AAD sont utilisés avec la même couverture de traitement, le nombre de cas de carcinome hépatocellulaire et de décès liés au foie devrait être inférieur de 4%-7% par rapport à 2015. Avec une couverture de traitement accrue (de 2000 traités / an à environ 5000 / an en 2015-2020 et 2500 / an par la suite), la morbidité et la mortalité diminueront de 43%-53% en 2030 par rapport à 2015. Pour atteindre les objectifs de la stratégie mondiale de l'OMS contre l'hépatite, un nombre total de 86 500 patients atteints d'hépatite C chronique devront être traités en 2016. -2030.

Conclusions

L'élimination du VHC en Grèce d'ici 2030 nécessite de grandes améliorations dans la prévention primaire, la mise en œuvre de programmes de dépistage de grande envergure et une couverture de traitement élevée.

Des pays: Grèce

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