Tendencias históricas de las epidemias del virus de la hepatitis C en América del Norte y Australia

Rodrigo C, Eltahla AA, Bull RA, Grebely J, Dore GJ, Applegate T, Page K, Bruneau J, Morris MD, Cox AL, Osburn W, Kim AY, Schinkel J, Shoukry NH, Lauer GM, Maher L, Hellard M , Prins M, Estes C, Razavi H, Lloyd AR, Luciani F; Grupo de Estudio de Colaboración Internacional de Incidentes de VIH y Hepatitis C en Cohortes Inyectables (InC3). Tendencias históricas en las epidemias del virus de la hepatitis C en América del Norte y Australia. J Infect Dis. 1 de noviembre de 2016; 214 (9): 1383-1389. doi: 10.1093 / infdis / jiw389. Publicación electrónica del 28 de agosto de 2016. PMID: 27571901; PMCID: PMC5079374.

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Resumen

Fondo

El análisis evolutivo bayesiano (análisis coalescente) basado en secuencias genéticas se ha utilizado para describir los orígenes y la propagación de virus de ARN de rápida mutación, como la influenza, el Ébola, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC).

Métodos

Las secuencias de subtipo 1a y 3a de longitud completa de infecciones tempranas por VHC de la Colaboración Internacional de Incidentes de VIH y Hepatitis C en Cohortes Inyectables (InC3), así como de bases de datos públicas de una ventana de tiempo de 1977-2012, se utilizaron en un análisis coalescente con el software BEAST para estimar el origen y la progresión de las epidemias del VHC en Australia y América del Norte. Se buscaron tendencias temporales convergentes mediante modelos epidemiológicos independientes.

Resultados

La epidemia del subtipo 3a tuvo orígenes más recientes (alrededor de 1950) que el subtipo 1a (alrededor de 1920) en ambos continentes. En ambos enfoques de modelización y en ambos continentes, las epidemias experimentaron un crecimiento exponencial entre 1955 y 1975, que luego se estabilizó a fines del siglo XX.

Conclusiones

Los acontecimientos históricos que alimentaron el surgimiento y la propagación del consumo de drogas inyectables, como el advenimiento de las terapias y los dispositivos médicos por vía intravenosa, y el crecimiento del comercio de heroína, así como la mezcla de poblaciones durante los conflictos armados, fueron probablemente los impulsores de la propagación intercontinental de las epidemias del VHC.

Países: Estados Unidos, Canadá, Australia