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Résumé

Arrière-plan

L'analyse évolutive bayésienne (analyse coalescente) basée sur des séquences génétiques a été utilisée pour décrire les origines et la propagation de virus à ARN à mutation rapide, tels que la grippe, Ebola, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le virus de l'hépatite C (VHC).

Méthodes

Des séquences complètes des sous-types 1a et 3a provenant d'infections précoces par le VHC de l'International Collaborative of Incident HIV and Hepatitis C in Injecting Cohorts (InC3), ainsi que des bases de données publiques d'une fenêtre temporelle de 1977 à 2012, ont été utilisées dans une analyse coalescente avec le logiciel BEAST pour estimer l'origine et la progression des épidémies de VHC en Australie et en Amérique du Nord. Des tendances temporelles convergentes ont été recherchées via une modélisation épidémiologique indépendante.

Résultats

L'épidémie du sous-type 3a avait des origines plus récentes (vers 1950) que le sous-type 1a (vers 1920) sur les deux continents. Dans les deux approches de modélisation et sur les deux continents, les épidémies ont connu une croissance exponentielle entre 1955 et 1975, qui s'est ensuite stabilisée à la fin du XXe siècle.

Conclusions

Les événements historiques qui ont alimenté l'émergence et la propagation de la consommation de drogues injectables, tels que l'avènement des thérapies et des dispositifs médicaux par voie intraveineuse, et la croissance du trafic d'héroïne, ainsi que le brassage de la population pendant les conflits armés, ont probablement été à l'origine de la propagation transcontinentale de la drogue. les épidémies de VHC.

Des pays: États-Unis, Canada, Australie