Resumen
La infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) produce fibrosis hepática, cirrosis y carcinoma hepatocelular (CHC). El reciente proyecto Global Burden of Disease estimó que en 2010, entre 170 millones de personas que vivían con el VHC crónico, unas 483 100 personas murieron de insuficiencia hepática relacionada con el VHC o CHC. Las últimas dos décadas han visto mejoras progresivas en el tratamiento de la infección por VHC con las terapias más recientes que ofrecen una terapia simple, tolerable y de corta duración con una eficacia extremadamente alta. El desarrollo de estrategias de salud pública que aborden las epidemias emergentes requiere datos epidemiológicos sólidos. Este estudio cubre la recopilación de datos epidemiológicos, aportes detallados de opiniones de expertos y modelos matemáticos específicos de cada país de la epidemia del VHC y el impacto potencial de las estrategias mejoradas de tratamiento del VHC en 16 países. El análisis demuestra que las epidemias del VHC varían considerablemente en términos de distribución por edades de la población infectada entre países. Además, la carga de la enfermedad hepática avanzada varía mucho. Esta carga depende de factores que incluyen la prevalencia crónica del VHC, la distribución por edad (y la duración de la infección) de los infectados, la prevalencia de cofactores para la progresión de la enfermedad (en particular la ingesta elevada de alcohol) y la aceptación y el éxito de la intervención terapéutica. La introducción de nuevas terapias con una supuesta tasa de respuesta virológica sostenida (RVS)> 90% tendrá un impacto modesto en la carga proyectada de enfermedad hepática avanzada. Una combinación de una mayor eficacia del tratamiento y una mejor aceptación del tratamiento tendrá un mayor impacto en la carga de morbilidad a nivel de la población. Sin embargo, se requiere la promoción de la salud pública y la inversión del sector público y privado en la respuesta al VHC para demostrar una reducción significativa en la carga de enfermedad por el VHC.
Países: Australia, Austria, Bélgica, Brasil, Canadá, República Checa, Dinamarca, Egipto, Inglaterra, Francia, Alemania, Portugal, España, Suecia, Suiza, Turquía
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