إجراءات عاجلة لمكافحة التهاب الكبد الوبائي سي لدى الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن في أوروبا

ديلون جي ، لازاروس ج في ، رضوي ها. إجراءات عاجلة لمكافحة التهاب الكبد الوبائي سي لدى الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن في أوروبا. سياسة هيباتول ميد. 2016 يونيو 30 ؛ 1: 2. دوى: 10.1186 / s41124-016-0011-y. PMID: 30288305 ؛ PMCID: PMC5918492.

---

ملخص

عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) هي سبب رئيسي لتليف الكبد وسرطان الكبد ، وهي قابلة للشفاء لدى معظم الناس. يمثل تعاطي المخدرات عن طريق الحقن حاليًا 80 1 طنًا واحدًا من حالات العدوى الجديدة بفيروس التهاب الكبد الوبائي مع طريق انتقال معروف في الاتحاد الأوروبي (الاتحاد الأوروبي). تلقى التهاب الكبد الفيروسي بشكل عام القليل من الاهتمام من الجمهور أو صانعي السياسات في الاتحاد الأوروبي ، مع وجود ثغرات كبيرة في الاستراتيجيات وخطط العمل والمبادئ التوجيهية وقاعدة الأدلة على المستوى الوطني. على وجه التحديد ، غالبًا ما يتم استبعاد الأشخاص الذين يحقنون المخدرات (PWID) من العلاج بسبب العديد من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية وعوامل النظام الصحي. يجب على جميع صانعي السياسات المسؤولين عن الخدمات الصحية في دول الاتحاد الأوروبي ضمان تطوير وتنفيذ تدخلات الوقاية والعلاج والرعاية والدعم التي تعالج التهاب الكبد الوبائي سي في متعاطي المخدرات حقنا.

وفقًا لأفضل الممارسات الحالية ، يجب أن يتمتع متعاطو المخدرات بالحقن بإمكانية الوصول إلى الحد من الضرر الشامل والقائم على الأدلة والمتعدد المهنيين (خاصة العلاج البديل للمواد الأفيونية والإبر والمحاقن النظيفة) وخدمات الدعم / الرعاية القائمة في المجتمع وتعديلها بمشاركة المجتمع لاستيعاب هذا الأمر الذي يصعب تحقيقه. - الوصول إلى السكان.

تشمل المكونات الأخرى الموصى بها للرعاية التطعيم ضد التهاب الكبد B والالتهابات الأخرى ؛ تدخلات دعم الأقران. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية والعلاج ؛ خدمات المخدرات والكحول. الرعاية النفسية حسب الحاجة ؛ وخدمات الدعم الاجتماعي. يجب إجراء اختبار HCV بانتظام في PWID لتحديد الأشخاص المصابين وإشراكهم في الرعاية. يجب اعتبار PWID المصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي من أجل العلاج المضاد للفيروسات (بناءً على تقييم فردي ويتم تقديمه ضمن برامج الرعاية / الدعم متعددة التخصصات) لعلاج الأفراد المصابين ومنع انتقال العدوى لاحقًا.

تشير بيانات النمذجة إلى أنه لا يمكن خفض عبء مرض التهاب الكبد الوبائي بشكل كبير إلا إذا تم توسيع نطاق العلاج المضاد للفيروسات جنبًا إلى جنب مع برامج الوقاية. يجب اتخاذ تدابير للحد من وصمة العار والتمييز ضد متعاطي المخدرات حقنا على مستوى مقدمي الخدمات والمستوى المؤسسي.

في الختام ، هناك حاجة ماسة للعمل الاستراتيجي على مستوى السياسات لزيادة الوصول إلى الوقاية من فيروس التهاب الكبد الوبائي ، والاختبار والعلاج بين متعاطي المخدرات بالحقن ، المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. مثل هذا الإجراء لديه القدرة على الحد بشكل كبير من عدد الأشخاص المصابين ، إلى جانب عبء المرض وتكاليف الرعاية ذات الصلة.