طاجيكستان هي دولة في آسيا الوسطى يبلغ عدد سكانها حوالي 10 ملايين نسمة، مع معدل انتشار مقدر لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) يبلغ 3% ومعدل انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي بي (HBV) يبلغ 5%.

أهداف المشروع

يهدف هذا المشروع إلى:

  1. إظهار بساطة وفعالية اختبارات التشخيص السريع (RDTs) من حيث التكلفة لفحص البالغين للكشف عن التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد الوبائي بي في كل من المناطق الحضرية والريفية.
  2. تدريب أطباء الأسرة في العيادات المحلية على إدارة المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي وفيروس التهاب الكبد الوبائي بي والذين لا يعانون من أمراض الكبد المتقدمة.
  3. تبسيط بروتوكولات فحص وعلاج التهاب الكبد الوبائي سي لتحسين الربط بالرعاية بين الأفراد الذين تم تشخيصهم حديثًا.
  4. التعاون مع وزارة الصحة لتقييم الأثر الاقتصادي وتنفيذ برنامج فحص وطني لمرة واحدة للبالغين للكشف عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي وفيروس التهاب الكبد الوبائي بي.
  5. دعم اعتماد الحكومة لتمويل مستدام للفحص والعلاج، بهدف القضاء على التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد الوبائي بي في طاجيكستان بحلول عام 2030.

المرحلة الأولى (2026)

تحليلات عبء المرض وتأثيره على الميزانية

ستتعاون مؤسسة CDA (CDAF) مع وزارة الصحة لتقدير مدى انتشار التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد الوبائي بي عبر الفئات العمرية والجنسين والمناطق، ولتقييم الآثار المالية لبرنامج القضاء الوطني.

التبرع باختبار التشخيص السريع لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (RDT)

ستقوم مؤسسة CDAF بالتبرع بـ 30,000 جهاز اختبار تشخيص سريع لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي معتمد من منظمة الصحة العالمية، وستغطي التكاليف المتعلقة بالتخليص الجمركي والتوزيع على المناطق المشاركة.

تدريب الممرضات على فحص فيروس التهاب الكبد الوبائي سي

ستقوم CDAF بتمويل وتدريب مدربين رئيسيين سيقومون بزيارة العيادات المتعددة المشاركة لتدريب الممرضات المحليات على إجراء اختبارات الكشف السريع عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي، وتسجيل النتائج، وتقديم البيانات إلى الحكومة المركزية.

تدريب أطباء الأسرة

طوّرت مؤسسة CDAF، بالتعاون مع جامعة ميريلاند، وحدات تدريبية باللغة الروسية للأطباء العامين لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي. واستنادًا إلى دراسة Ascend التي أُجريت في واشنطن العاصمة، تُثبت هذه الوحدات أن الأطباء العامين والممرضين المُدرّبين قادرون على تحقيق معدلات استجابة فيروسية مستدامة (SVR) تُضاهي معدلات الأخصائيين. وستدعم مؤسسة CDAF نموذج تدريب المدربين لتوسيع نطاق تدريب الأطباء العامين على مستوى البلاد.

إدارة المشاريع

ستقوم CDAF بتمويل مديري المشاريع الإقليميين لضمان تحقيق أهداف الفحص وتقديم البيانات بدقة إلى الحكومة المركزية.

تحليل البيانات وإعداد التقارير

ستجري إدارة الزراعة والتنمية المجتمعية تحليلات إحصائية لبيانات الفحص لتحديد مدى انتشار التهاب الكبد الوبائي سي حسب العمر والجنس والمنطقة. وستساهم هذه النتائج في تحديث تقديرات عبء المرض وتأثيره على الميزانية لدعم تمويل البرنامج الوطني.

المرحلة الثانية (2027)

ستحاكي المرحلة الثانية نموذج المرحلة الأولى لالتهاب الكبد ب، بما في ذلك الاختبار والتدريب والعلاج وتحليل البيانات.

التمويل

يُموّل المشروع بالتساوي من قِبل مؤسسة جلعاد ومؤسسة CDA. البرنامج لا يتقيد بنوع العلاج ولا يتطلب من المرضى أو الحكومة توفير أدوية محددة.