ملخص
خلفية
دفعت العلاجات الجديدة لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) منظمة الصحة العالمية في عام 2016 إلى اعتماد استراتيجية للقضاء على التهاب الكبد الفيروسي كتهديد للصحة العامة بحلول عام 2030. ولتحقيق ذلك ، يجب تنفيذ السياسات الرئيسية. في غياب آليات المراقبة ، تهدف هذه الدراسة إلى تقييم مدى تنفيذ السياسة من منظور مجموعات مرضى الكبد.
أساليب
تم مسح ثلاثين منظمة لمرضى الكبد ، كل منها يمثل دولة ، في أكتوبر 2018 لتقييم تنفيذ سياسات التهاب الكبد الوبائي في الممارسة العملية. تلقى المستجيبون مجموعتين من الأسئلة بناءً على: 1) توصيات منظمة الصحة العالمية. و 2) مصادر البيانات التي تم التحقق من صحتها للتحقق من سياسة قائمة في بلدهم. اختار الخبراء الأكاديميون المتغيرات الرئيسية من كل مجموعة لإدراجها في نتائج السياسة. تم حساب درجات التشابه لكل مجموعة مع تحليل مراسلات متعددة مشتركة. تم تضمين البلدان المرجعية غير المباشرة كخط أساس لوضع النتائج في سياقها. لقد استخرجنا الدرجات لكل بلد وقمنا بتوحيدها من 0 إلى 10 (الأفضل).
نتائج
استجابت 25 دولة. بالنسبة للنتيجة المستندة إلى توصيات منظمة الصحة العالمية ، حصلت بلغاريا على أدنى درجة بينما حصلت خمس دول (قبرص وهولندا والبرتغال وسلوفينيا والسويد) على أعلى الدرجات. بالنسبة لدرجة السياسة التي تم التحقق منها ، تم تحديد حل ثنائي الأبعاد ؛ تتعلق درجات البعد الأول بما إذا كانت السياسات التي تم التحقق منها مطبقة أم لا ، أما درجات البعد الثاني فتتعلق بنسبة السياسات التي تم التحقق منها المطبقة والتي تم تنفيذها. سجلت إسبانيا والمملكة المتحدة والسويد درجات عالية لكلا البعدين.
الاستنتاجات
أفادت مجموعات المرضى أن المنطقة الأوروبية ليست على المسار الصحيح لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية 2030 الخاصة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. ينبغي اتخاذ المزيد من الإجراءات لتنفيذ ورصد سياسات التهاب الكبد الفيروسي.
الدول: بلغاريا ، تركيا ، بولندا ، إسرائيل ، البوسنة والهرسك ، مقدونيا ، سويسرا ، النرويج ، رومانيا ، فنلندا ، صربيا ، كرواتيا ، مصر ، إسبانيا ، أوكرانيا ، النمسا ، المملكة المتحدة ، سلوفاكيا ، الدنمارك ، بلجيكا ، قبرص ، البرتغال ، هولندا ، سلوفينيا ، السويد