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Résumé

Arrière-plan

De nouveaux traitements contre le virus de l'hépatite C (VHC) ont incité l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 2016 à adopter une stratégie visant à éliminer le VHC en tant que menace pour la santé publique d'ici 2030. Pour y parvenir, des politiques clés doivent être mises en œuvre. En l'absence de mécanismes de surveillance, cette étude vise à évaluer l'étendue de la mise en œuvre de la politique du point de vue des groupes de patients hépatiques.

Méthodes

Trente organisations de patients hépatiques, représentant chacune un pays, ont été interrogées en octobre 2018 pour évaluer la mise en œuvre des politiques VHC dans la pratique. Les personnes interrogées ont reçu deux séries de questions basées sur : 1) les recommandations de l'OMS ; et 2) des sources de données validées vérifiant une politique existante dans leur pays. Les experts universitaires ont sélectionné des variables clés de chaque ensemble pour les inclure dans les scores des politiques. Les scores de similarité ont été calculés pour chaque ensemble avec une analyse de correspondance conjointe multiple. Les pays de référence par procuration ont été inclus comme référence pour contextualiser les résultats. Nous avons extrait les scores pour chaque pays et les avons standardisés de 0 à 10 (meilleur).

Résultats

Vingt-cinq pays ont répondu. Pour le score basé sur les recommandations de l'OMS, la Bulgarie avait le score le plus bas tandis que cinq pays (Chypre, Pays-Bas, Portugal, Slovénie et Suède) avaient les scores les plus élevés. Pour le score de politique vérifié, une solution bidimensionnelle a été identifiée ; les scores de la première dimension concernaient la mise en place de politiques vérifiées et les scores de la deuxième dimension concernaient la proportion de politiques vérifiées en place qui ont été mises en œuvre. L'Espagne, le Royaume-Uni et la Suède ont obtenu des scores élevés pour les deux dimensions.

Conclusions

Des groupes de patients ont signalé que la région européenne n'est pas en bonne voie pour atteindre les objectifs 2030 de l'OMS concernant le VHC. Davantage de mesures devraient être prises pour mettre en œuvre et surveiller les politiques relatives aux VHC.

Des pays: Bulgarie, Turquie, Pologne, Israël, Bosnie-Herzégovine, Macédoine, Suisse, Norvège, Roumanie, Finlande, Serbie, Croatie, Égypte, Espagne, Ukraine, Autriche, Royaume-Uni, Slovaquie, Danemark, Belgique, Chypre, Portugal, Pays-Bas, Slovénie , Suède