عبء مرض التهاب الكبد الوبائي سي في بلجيكا: تطوير استراتيجية واقعية لمكافحة المرض

Stärkel P ، Vandijck D ، Laleman W ، Van Damme P ، Moreno C ، Hindman S ، Razavi H ، Van Vlierberghe H. عبء مرض التهاب الكبد C في بلجيكا: تطوير استراتيجية واقعية لمكافحة المرض. اكتا جاسترونتيرول بلج. 2014 يونيو ؛ 77 (2): 280-4. بميد: 25090834.

---

ملخص

خلفية

ستصبح العوامل المضادة للفيروسات المباشرة الجديدة متاحة قريبًا مع استجابة فيروسية مستدامة أعلى (SVR) وآثار جانبية أقل وامتثال أعلى. كان هدفنا هو تقييم الاستراتيجيات الواقعية المختلفة للسيطرة على الزيادة المتوقعة في عبء المرض المرتبط بالـ HCV في بلجيكا.

أساليب

بناءً على مراجعة الأدبيات وآراء الخبراء والافتراضات التاريخية ، تم وضع نموذج لتطور مرض التهاب الكبد الوبائي سي والوفيات في بلجيكا حتى عام 2030. تم تطوير استراتيجيات لاستكشاف تأثير زيادة العلاج وتأخير العلاج وقيود العلاج.

نتائج

على الرغم من انخفاض معدل انتشار التهاب الكبد C بشكل عام في بلجيكا ، إلا أنه من المتوقع أن يزداد عبء المرحلة المتقدمة من التهاب الكبد C ، بما في ذلك تليف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية (HCC) ، في ظل معدلات العلاج والشفاء الحالية. من خلال زيادة SVR إلى 90% من عام 2016 فصاعدًا وعدد الحالات المعالجة (من 710 إلى 2050) ، في عام 2030 ، ستكون حالات تليف الكبد وتليف الكبد اللا تعويضي وسرطان الكبد أقل بكثير مما كانت عليه في عام 2013. تم العثور على هذه الاستراتيجية الأكثر فعالية عند تطبيقها على F2 - حالات F4. للحصول على نتائج مماثلة مع حالات F0-F4 ، يجب علاج 3490 مريضًا. أدى تأخر الوصول إلى DAAs لمدة عامين إلى زيادة المراضة والوفيات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بمقدار 15% بالنسبة إلى استراتيجيتنا.

الاستنتاجات

بالنظر إلى العبء المتطور لمرض التهاب الكبد الفيروسي (سي) والحاجة إلى الاستخدام الفعال لموارد الرعاية الصحية ، يجب أن يركز التطبيق الأساسي لمضادات الأكسدة الديناميكية الجديدة في بلجيكا على المرضى الذين يعانون من تليف كبير ومتقدم (F2-F4) ، وتوفير هذه الأدوية الجديدة دون تأخير عند توافرها وزيادة الوصول إليها. للعلاج.

الدول: بلجيكا