ملخص
خلفية
تعمل هذه المخطوطة كتحديث لمواقف الأوراق المنشورة في عام 2014 بناءً على البيانات الوبائية المتاحة لفيروس التهاب الكبد الوبائي البلجيكي (HCV).
أساليب
بناءً على المعيار الحالي للرعاية (2015: 900 = F3 مريض تم علاجهم بـ 70-85% SVR) ، تم تطوير أربعة سيناريوهات جديدة لتحقيق أهداف القضاء على الفيروس القريب والوقاية من المراضة والوفيات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد C بحلول عام 2026 و 2031. تم افتراض فعالية العلاج في عام 2016 (90% SVR) و 2017 (95% SVR).
نتائج
السيناريو 1: علاج 6،670 مريضًا سنويًا بحلول عام 2018 (= F0 بدءًا من عام 2017) وتشخيص 3790 مريضًا سنويًا بحلول عام 2020 ، لوحظ انخفاض 90% في حالات الإصابة بالفيروسات والنتائج المتقدمة بحلول عام 2026. السيناريو 2: علاج 4300 مريض سنويًا بحلول عام 2018 (= F0 بداية من عام 2020) دون زيادة العدد الذي تم تشخيصه ، لوحظ انخفاض 90% في حالات الإصابة بالفيروسات و 85%-95% في النتائج المتقدمة بحلول عام 2031. السيناريو 3: علاج 5000 = F2 مريض سنويًا بحلول عام 2018 ، وتشخيص 3620 مريضًا سنويًا بحلول عام 2020 ، لوحظ انخفاض 90% في النتائج المتقدمة وانخفاض 50% في حالات الفيروس بحلول عام 2026. السيناريو 4: علاج 3100 = F2 سنويًا بحلول عام 2018 دون زيادة العدد الذي تم تشخيصه ، وقد لوحظ انخفاض 90%-95% في النتائج المتقدمة و 55% في حالات الإصابة بالفيروس بواسطة 2031.
الاستنتاجات
سيوفر السيناريو 2 التوازن الأكثر ملاءمة للنتائج (تخفيض 90% في انتشار الفيروس والنتائج المتقدمة) والمتطلبات الواقعية للتنفيذ (الزيادة التدريجية في العلاج ، والدمج المتأخر للمرضى الذين لا يعانون من تليف خفيف / غير خفيف).