التخفيف من عبء فيروس التهاب الكبد الوبائي سي بين متعاطي المخدرات بالحقن في بلجيكا

Matheï C، Bourgeois S، Blach S، Brixko C، Mulkay JP، Razavi H، Robaeys G. تخفيف عبء فيروس التهاب الكبد C بين الأشخاص الذين يحقنون المخدرات في بلجيكا. اكتا جاسترونتيرول بلج. 2016 أبريل - يونيو ؛ 79 (2): 227-32. بميد: 27382943.

---

ملخص

الخلفية والأهداف

في عام 2010 ، كان هناك ما يقدر بـ 10100 PWID في بلجيكا و 43% (34%-57%) مصاب بفيروس التهاب الكبد C. يتطلب فهم ديناميكيات انتقال فيروس التهاب الكبد سي في المجموعات السكانية المعرضة لمخاطر عالية وتقييم التأثير المحتمل لاستراتيجيات علاج التهاب الكبد سي المحسنة بيانات وبائية قوية ونمذجة رياضية.

أساليب

تم نمذجة انتقال CV باستخدام الأتراب لتتبع حدوث HCV وانتشاره بين PWID النشط في مجتمع PWID العام و OST و NSP. تم اشتقاق افتراضات النموذج من المؤلفات المنشورة وإجماع الخبراء. تم النظر في التأثير النسبي لزيادة عدد PWID المعالج مع DAAs الفموي الجديد.

نتائج

إذا استمر نموذج الانتقال الحالي ، فسيكون هناك 2645 PWID مصاب بفيروس التهاب الكبد C في عام 2030. المعالجة السنوية 30 (1% من سكان 2015) أو 120 (4% من سكان 2015) PWID المصاب بفيروس HCV مع DAAs عن طريق الفم سيؤدي إلى تخفيض 5% و 25% ، على التوالي ، في PWID المصاب بفيروس التهاب الكبد C بحلول عام 2030. ستؤدي معالجة 370 PWID سنويًا (12.5% من تعداد السكان لعام 2015) إلى انخفاض> 90% بحلول عام 2030.

استنتاج

يمكن أن يؤدي علاج عدد قليل من PWID إلى انخفاض كبير في انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي في هذه الفئة من السكان ؛ ومع ذلك ، فإن المستويات العالية من العلاج ضرورية لتقليل تجمع الفيروس وبالتالي خطر الإصابة بعدوى ثانوية. يدعم هذا التحليل تنفيذ استراتيجية الفحص والعلاج بين PWID عندما يقترن بتوسيع برامج الحد من الضرر.

الدول: بلجيكا