ملخص
خلفية
يعد انتشار عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) في مصر هو الأعلى في العالم ، ومع ذلك لم يتم تحديد العبء الاقتصادي الإجمالي. تحسين فهم التكاليف وتأثير استراتيجيات العلاج سيوفر تخصيصًا أفضل للموارد لتقليل مرض التهاب الكبد الفيروسي (سي) والعبء الاقتصادي.
هدف
تم استخدام نهج النمذجة لتحديد عدد السكان المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي الحالي ، وتطور المرض في المستقبل والتكاليف المرتبطة به في مصر.
أساليب
تم حساب تكاليف الرعاية الصحية المباشرة من مستشفى تمثيلي على المستوى الوطني وتم استخدام نموذج سنة الحياة المعدلة حسب الإعاقة (DALY) مع القيمة النقدية المخصصة لسنوات العمر الضائعة. تم النظر في ثلاثة سيناريوهات: (1) سيناريو العلاج التاريخي: 50% SVR ؛ 65000 علاج سنويًا ، (2) سيناريو العلاج الحالي: 90% استجابة فيروسية مستدامة (SVR) ؛ 65000 علاج سنويًا ، (3) سيناريو العلاج المتزايد: 90% SVR ؛ 325000 يعالج سنويا بحلول 2018.
نتائج
وقدرت سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة التراكمية (2015-2030) بموجب السيناريو 1 بنحو 7.88 مليون وتكاليف تراكمية تقدر بـ 1 تيرابايت 2 تيرابايت 89.07 مليار. زادت DALYs السنوية 16% خلال 2015-2030 بينما زادت التكاليف السنوية بأكثر من الضعف. خفض السيناريو 2 DALYs التراكمية والتكاليف بمقدار 7% و 4% ، على التوالي. بموجب السيناريو 3 ، انخفض إجمالي التكاليف بمقدار 731 تيرابايت 1 تيرابايت إلى 1 ت 2 ت 1047 مليون خلال 2015-2030. بالمقارنة مع السيناريو 1 ، انخفضت DALYs والتكاليف التراكمية 37% و 35% ، على التوالي.
الاستنتاجات
هذا هو التقدير الأول للعبء الاقتصادي الكلي للالتهاب الكبدي سي في مصر. التدابير الاستثنائية ضرورية للحد بشكل كبير من مرض التهاب الكبد الفيروسي (سي) وعبء التكلفة. مع العلاجات الأحدث ، تكون استراتيجيات تقليل عبء المرض ممكنة وفعالة من حيث التكلفة.
الدول: مصر