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Résumé

Arrière-plan

La prévalence de l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) en Égypte est la plus élevée au monde, mais le fardeau économique total n'a pas été quantifié. Une meilleure compréhension des coûts et de l'impact des stratégies de traitement permettra une meilleure allocation des ressources pour réduire la maladie à VHC et le fardeau économique.

Objectif

Une approche de modélisation a été utilisée pour quantifier la population actuelle infectée par le VHC, la progression future de la maladie et les coûts associés en Égypte.

Méthodes

Les coûts directs des soins de santé ont été calculés à partir d'un hôpital représentatif au niveau national et un modèle d'année de vie corrigée de l'incapacité (DALY) a été utilisé avec une valeur monétaire attribuée aux années de vie perdues. Trois scénarios ont été envisagés: (i) Scénario de traitement historique: 50% SVR; 65 000 traités annuellement, (ii) Scénario de traitement actuel: 90% réponse virologique soutenue (RVS); 65 000 traités annuellement, (iii) Scénario de traitement accru: 90% SVR; 325000 traités annuellement d'ici 2018.

Résultats

Les AVCI cumulées (2015-2030) dans le scénario 1 ont été estimées à 7,88 millions et les coûts cumulés à $89,07 milliards. Les DALY annuels ont augmenté de 16% entre 2015 et 2030 tandis que les coûts annuels ont plus que doublé. Le scénario 2 a réduit les DALY et les coûts cumulatifs de 7% et 4%, respectivement. Dans le scénario 3, les coûts totaux ont diminué de 73% à $1047 millions en 2015-2030. Par rapport au scénario 1, les AVCI et les coûts cumulatifs ont diminué respectivement de 37% et 35%.

Conclusions

Il s'agit de la première estimation du fardeau économique total du VHC en Égypte. Des mesures extraordinaires sont nécessaires pour réduire considérablement la maladie à VHC et le fardeau des coûts. Avec les thérapies plus récentes, les stratégies de réduction du fardeau de la maladie sont réalisables et rentables.

Des pays: Egypte