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概括

意大利出生队列丙型肝炎病毒筛查策略优化

背景和目标

要实现消除丙型肝炎病毒 (HCV)，需要制定具有成本效益的筛查策略。我们确定了在意大利进行出生队列筛查是否具有成本效益。

方法

我们开发了一个模型来量化与丙型肝炎（HCV）相关的筛查和医疗保健成本。模型估计的未确诊丙型肝炎（HCV）患病率用于计算每年所需的抗体筛查量，成本效益阈值为25,000欧元。研究结果分别在现状和符合世界卫生组织消除丙型肝炎（HCV）目标的情景下进行评估。消除情景下，我们根据五种筛查策略进行了评估。

结果

分级出生队列筛查策略（分级筛查1：1968-1987出生队列，然后扩展到1948-1967出生队列）成本最低。到2031年，该策略将增加约14.4万质量调整生命年（QALY），并使丙型肝炎（HCV）病例减少89.3%；而反向分级筛查、1948-1977出生队列、1958-1977出生队列和普遍筛查分别减少了89.6%、89.0%、89.7%和88.7%。分级筛查1的增量成本效益比（ICER）最低，为每增加一个QALY需花费3552欧元。

结论

在意大利，分级筛查方案是最具成本效益的策略。其他国家在制定丙型肝炎病毒筛查策略时，可以考虑采用类似的出生队列方法。

国家： 意大利