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在尼泊尔多尔帕地区，孕妇乙型肝炎（HBV）感染率极高。该地区地处偏远，疫苗接种覆盖率低。我们利用数学模型评估了妊娠晚期使用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）预防HBV感染对HBV负担的影响，并估算了多尔帕地区消除HBV所需的时间。我们建立了一个数学模型，在四种情景下评估TDF预防对消除HBV的影响：基线50%疫苗接种覆盖率（情景I）、50% TDF联合基线疫苗接种覆盖率（情景II）、90% TDF联合基线疫苗接种覆盖率（情景III）以及90% TDF联合出生剂量疫苗接种覆盖率和95%疫苗接种覆盖率（情景IV）。我们估算了TDF预防对HBV相关发病率和死亡率的影响，并预测了该地区消除HBV所需的时间。我们的模型表明，在基线干预措施下，到2100年多尔帕地区不太可能消除乙肝病毒（HBV）。将替诺福韦（TDF）覆盖率扩大到90%，并结合基线疫苗接种，可显著降低HBV流行率和HBV相关死亡率，从而使在60年内消除HBV成为可能。在出生剂量疫苗接种和95%婴儿HBV疫苗接种覆盖率的基础上，实施90% TDF，可以加速HBV消除进程——使5岁以下儿童的HBV流行率≤0.1%——并在2045年实现这一目标。在地理位置偏远的地区，采用妊娠晚期TDF的微消除策略是控制HBV的一种有效且公平的策略。即使在实现消除之前，这种方法也可能大幅降低HBV负担和HBV相关死亡率，同时还能应对免疫预防方面的一些挑战。.