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概括

背景和目标

2010年，比利时估计有10100名注射吸毒者（PWID），其中431名（341-571）感染丙型肝炎病毒（HCV）。了解高危人群中丙型肝炎病毒的传播动态并评估改进的丙型肝炎治疗策略的潜在影响需要可靠的流行病学数据和数学建模。

方法

心血管传播模型采用队列追踪，追踪普通注射吸毒者、原发性吸毒者（OST）和非原发性吸毒者（NSP）中活跃注射吸毒者（PWID）的丙型肝炎（HCV）发病率和患病率。模型假设源自已发表文献和专家共识。模型还考虑了增加接受新型口服直接抗病毒药物（DAA）治疗的注射吸毒者数量的相对影响。

结果

如果目前的传播模式继续下去，到 2030 年将有 2645 名 HCV 感染的 PWID。到 2030 年，每年使用口服 DAA 治疗 30 名（2015 年人口的 1%）或 120 名（2015 年人口的 4%）HCV 感染的 PWID 将分别导致 HCV 感染的 PWID 减少 5% 和 25%。每年治疗 370 名 PWID（2015 年人口的 12.5%）将导致到 2030 年减少 > 90%。

结论

治疗少量PWID可显著降低该人群的HCV感染率；然而，需要高水平的治疗才能减少病毒库，从而降低继发感染的风险。本分析支持在PWID中实施筛查和治疗策略，并结合扩大危害减少项目。

国家： 比利时