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概括

背景 

瑞士在消除丙型肝炎病毒方面取得了长足进步，但截至2019年，消除丙型肝炎病毒仍未得到保证。然而，政治界对病毒性肝炎的关注日益增长。我们力求更好地了解瑞士在消除丙型肝炎病毒方面的进展以及剩余丙型肝炎病毒RNA阳性患者的概况。

方法

先前描述的马尔可夫模型已根据近期诊断和治疗数据进行更新，并用于生成新的丙型肝炎疾病负担预测。我们制定了两种情景来评估现状下的丙型肝炎发病率和死亡率，以及一种实现瑞士肝炎战略消除目标的情景。接下来，我们进行了一项分析，以确定疾病负担较重的人群，以便未来消除丙型肝炎的努力可以针对这些人群。

结果 

2020年初，瑞士估计仍有32100例病毒血症感染（病毒血症患病率为0.37%）。出生在国外的成年（≥18岁）永久居民是最大的亚群，占HCV感染总数的56%。在出生在国外的永久居民中，病毒血症感染病例来自13个国家，占≥60%，其中大多数人目前居住在苏黎世、沃州、日内瓦、伯尔尼、阿尔高州和提契诺州。在瑞士出生的HCV-RNA阳性人群中，三分之二有注射毒品（IDU）史，占总感染总数的33%。

结论 

在瑞士，有必要对外国出生人群和有吸毒史的人群加大诊断和医疗联系力度。采取人口层面的措施（例如增加医疗服务提供者数量、加强筛查）可以识别出那些原本可能被遗漏或因污名化而逃避治疗的患者。

国家： 瑞士