Резюме
Задний план
Швейцария добилась успехов в элиминации вируса гепатита С, но по состоянию на 2019 г. элиминация не была гарантирована. Однако политический интерес к вирусному гепатиту возрастает. Мы стремились лучше понять прогресс Швейцарии в деле элиминации ВГС и профиль оставшихся РНК-ВГС-позитивных пациентов.
Методы
Ранее описанная марковская модель была дополнена последними данными диагностики и лечения и запущена для создания новых прогнозов бремени болезни ВГС. Были разработаны два сценария для оценки заболеваемости и смертности от ВГС при существующем положении дел и сценарий, который позволяет достичь целей Швейцарской стратегии по ликвидации гепатита. Затем был проведен анализ для выявления сегментов населения, несущих тяжелое бремя болезней, на которые можно было бы направить будущие усилия по ликвидации.
Полученные результаты
По оценкам, в начале 2020 г. в Швейцарии оставалось 32 100 виремических инфекций (распространенность виремии TP2T 0,371). Взрослые (≥18 лет), постоянно проживающие за границей, представляли самую большую субпопуляцию, на которую приходилось 56% инфекций ВГС. На тринадцать стран приходилось ≥60% виремических инфекций среди постоянных жителей, родившихся за границей, при этом большинство людей в настоящее время проживает в Цюрихе, Во, Женеве, Берне, Ааргау и Тичино. Среди родившихся в Швейцарии лиц с РНК ВГС две трети имели историю употребления ПИН, что соответствует 33% от общего числа инфекций.
Выводы
В Швейцарии необходимы дополнительные усилия по диагностике и оказанию медицинской помощи лицам, родившимся за границей, и лицам, употреблявшим наркотики в анамнезе. Меры на популяционном уровне (например, увеличение числа поставщиков медицинских услуг, усиление скрининга) могут выявить пациентов, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными или избежать лечения из-за стигматизации.
Страны: Швейцария
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic