Резюме
Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (ВГС), является основной причиной цирроза и рака печени, у большинства людей излечима. В настоящее время потребление инъекционных наркотиков является причиной 80 % новых инфекций ВГС с известным маршрутом передачи в Европейском союзе (ЕС). ВГС, как правило, мало привлекает внимание общественности или политиков в ЕС, с серьезными пробелами в национальных стратегиях, планах действий, руководящих принципах и доказательной базе. В частности, люди, употребляющие инъекционные наркотики (ПИН), часто исключаются из лечения из-за различных факторов, связанных с пациентом, поставщиком медицинских услуг и системой здравоохранения. Все политики, отвечающие за службы здравоохранения в странах ЕС, должны обеспечить разработку и реализацию мероприятий по профилактике, лечению, уходу и поддержке в отношении ВГС у ЛУИН.
В соответствии с современной передовой практикой, ПИН должны иметь доступ к комплексным, научно обоснованным, многопрофильным программам снижения вреда (особенно заместительной опиоидной терапии и чистым иглам и шприцам), а также к услугам по поддержке / уходу, основанным на местном уровне и измененным с участием сообщества, чтобы приспособиться к этой труднодоступной охват населения.
Другие рекомендуемые компоненты ухода включают вакцинацию против гепатита В и других инфекций; вмешательства со стороны сверстников; Тестирование, профилактика и лечение ВИЧ; услуги по наркотикам и алкоголю; психологическая помощь по мере необходимости; и службы социальной поддержки. У ЛУИН следует регулярно проводить тестирование на ВГС для выявления инфицированных людей и оказания им помощи. ЛУИН, инфицированных ВГС, следует рассматривать для получения противовирусного лечения (на основе индивидуальной оценки и проводимого в рамках многопрофильных программ ухода / поддержки) как для лечения инфицированных лиц, так и для предотвращения дальнейшей передачи.
Данные моделирования показывают, что бремя гепатита С можно существенно сократить только в том случае, если противовирусное лечение будет расширяться вместе с программами профилактики. Необходимо принять меры по снижению стигмы и дискриминации в отношении ЛУИН на уровне провайдеров и учреждений.
В заключение, срочно необходимы стратегические действия на политическом уровне для расширения доступа к профилактике, тестированию и лечению ВГС среди ЛУИН, группы самого высокого риска инфицирования ВГС. Такие действия могут существенно снизить количество инфицированных, а также снизить бремя болезней и связанные с этим расходы на лечение.
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic