Резюме
Задний план
Вскоре станут доступны новые противовирусные препараты прямого действия (ПППД) с более высоким устойчивым вирусным ответом (УВО), меньшим количеством побочных эффектов и более строгим соблюдением режима лечения. Наша цель состояла в том, чтобы оценить различные реалистичные стратегии контроля прогнозируемого увеличения бремени болезней, связанных с ВГС, в Бельгии.
Методы
На основе обзора литературы, мнений экспертов и исторических предположений, прогрессирование ВГС-заболевания и смертность в Бельгии были смоделированы до 2030 года. Были разработаны стратегии, изучающие влияние усиленного лечения, отсрочки лечения и ограничений лечения.
Полученные результаты
Хотя общая распространенность ВГС в Бельгии снижается, ожидается, что бремя поздних стадий ВГС, включая цирроз и гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК), будет увеличиваться при нынешних показателях лечения и излечения. За счет увеличения УВО до 90% с 2016 года и количества пролеченных случаев (с 710 до 2050) в 2030 году количество случаев цирроза, декомпенсированного цирроза и ГЦК будет значительно ниже, чем в 2013 году. Эта стратегия была признана наиболее эффективной при применении к F2. -F4 кейсы. Для получения сопоставимых результатов со случаями F0-F4 необходимо лечение 3490 пациентов. Двухлетний отсроченный доступ к ПППД увеличил заболеваемость и смертность от ВГС на 15% по сравнению с нашей стратегией.
Выводы
Учитывая растущее бремя ВГС и необходимость эффективного использования ресурсов здравоохранения, первичное применение новых ПППД в Бельгии должно быть сосредоточено на пациентах со значительным и прогрессирующим фиброзом (F2-F4), обеспечивая эти новые препараты без промедления при наличии и увеличении доступа. к терапии.
Страны: Бельгия
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic