Бремя гепатита С в Бельгии: обновление реалистичной стратегии борьбы с заболеванием

Stärkel P, Vandijck D, Laleman W, Van Damme P, Moreno C, Blach S, Razavi H, Van Vlierberghe H. Бремя гепатита C в Бельгии: обновление реалистичной стратегии борьбы с болезнями. Acta Gastroenterol Belg. 2015 июн; 78 (2): 228-32. PMID: 26151693.

---

Резюме

Задний план

Эта рукопись служит обновлением позиционных документов, опубликованных в 2014 г., на основе имеющихся в Бельгии эпидемиологических данных по вирусу гепатита С (ВГС).

Методы

Основываясь на текущем стандарте оказания помощи (2015: 900 = F3 пациентов, получавших 70-85% SVR), были разработаны четыре новых сценария для достижения целей почти полной элиминации вируса и предотвращения связанных с ВГС заболеваемости и смертности к 2026 и 2031 годам. эффективность лечения предполагалась в 2016 г. (УВО 90%) и 2017 г. (УВО 95%).

Полученные результаты

Сценарий 1: Ежегодное лечение 6670 пациентов к 2018 г. (= F0, начиная с 2017 г.) и диагностика 3790 пациентов ежегодно к 2020 г., к 2026 г. наблюдалось снижение на 90% случаев виремии и прогрессирующих исходов. Сценарий 2: Ежегодное лечение 4300 пациентов к 2018 г. (= F0 начиная с 2020 г.) без увеличения числа диагностированных случаев к 2031 г. наблюдалось снижение на 90% случаев виремии и 85%-95% для прогрессирующих исходов. Сценарий 3: Ежегодное лечение 5000 = F2 пациентов к 2018 г. и диагностика 3620 пациентов ежегодно к 2020 г. К 2026 году наблюдалось снижение 90% в поздних исходах и 50% в случаях виремии. Сценарий 4: Ежегодное лечение 3100 пациентов = F2 к 2018 без увеличения числа диагностированных, снижение 90%-95% в поздних исходах и снижение 55% в случаях виремии наблюдалось 2031 г.

Выводы

Сценарий 2 обеспечит наиболее благоприятный баланс результатов (снижение на 90% распространенности виремии и более поздние исходы) и реалистичных требований для реализации (постепенное усиление лечения, отсроченное включение пациентов с отсутствием / легким фиброзом).