Резюме
Задний план
Хронический гепатит С является важной причиной печеночной недостаточности, рака печени и связанных с печенью смертей в Новой Зеландии. Хотя эти осложнения можно предотвратить с помощью эрадикации ВГС, в настоящее время количество пациентов, получающих лечение, составляет <1% в год. Мы описываем бремя инфекции ВГС и оцениваем влияние четырех различных стратегий лечения на снижение заболеваемости и смертности, связанных с ВГС.
Методы
Параметры базовой модели были основаны на обзоре литературы и консенсусе экспертов с упором на данные Новой Зеландии. Были смоделированы четыре сценария: в сценарии 1 оценивалось влияние повышения эффективности лечения, а в сценарии 2 оценивалось влияние повышения эффективности лечения и постепенного увеличения числа пролеченных. В сценариях 3 и 4 оценивается влияние отложенного внедрения новых ПППД на 1 или 2 года.
Полученные результаты
Пик распространенности инфекции ВГС пришелся на 2010 год (50 480 случаев). Пик распространенности цирроза и ГЦК наступит после 2030 года. Сценарий 2 привел к значительному снижению заболеваемости и смертности, связанных с ВГС. Влияние сценария 1 было меньше. Отсрочка финансирования новых методов лечения ПППД еще на 1-2 года привела к увеличению числа смертей, связанных с печенью, на 18-36% в 2030 году.
Выводы
Хотя распространенность хронической инфекции ВГС, возможно, достигла своего пика, бремя болезней продолжает расти. Повышение эффективности лечения и повышение его эффективности в сочетании с усилиями по сокращению передачи заболеваний помогут предотвратить прогрессирующие заболевания печени и летальные исходы.
Страны: Новая Зеландия