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Resumen

Fondo

La hepatitis C crónica es una causa importante de insuficiencia hepática, cáncer de hígado y muertes relacionadas con el hígado en Nueva Zelanda. Aunque estas complicaciones pueden prevenirse mediante la erradicación del VHC, la absorción del tratamiento actual es <1% por año. Describimos la carga de la infección por VHC y estimamos el efecto de cuatro estrategias de tratamiento diferentes para reducir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHC.

Métodos

Los parámetros del modelo de referencia se basaron en la revisión de la literatura y el consenso de expertos, centrándose en los datos de Nueva Zelanda. Se modelaron cuatro escenarios: el escenario 1 estimó el impacto del aumento de la eficacia del tratamiento, mientras que el escenario 2 estimó el efecto del aumento de la eficacia del tratamiento y los aumentos graduales en el número de pacientes tratados. Los escenarios 3 y 4 estimaron el impacto de la introducción diferida de nuevos AAD durante 1 o 2 años.

Resultados

La prevalencia de la infección por VHC alcanzó su punto máximo en 2010 (50.480 casos). La prevalencia máxima de cirrosis y CHC se producirá después de 2030. El escenario 2 resultó en una disminución considerable de la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHC. El impacto del escenario 1 fue menor. Aplazar la financiación de nuevos tratamientos con AAD durante 1 o 2 años más dio como resultado un aumento de 18-36% en las muertes relacionadas con el hígado en 2030.

Conclusiones

Si bien la prevalencia de la infección crónica por el VHC puede haber alcanzado su punto máximo, la carga de morbilidad sigue aumentando. Una mayor aceptación y eficacia del tratamiento, combinada con los esfuerzos para reducir la transmisión de enfermedades, ayudará a prevenir enfermedades hepáticas avanzadas y muertes.

Países: Nueva Zelanda