Без категории

Резюме

Предпосылки и цели

In Switzerland, the prevalence of hepatitis C virus (HCV) among people who inject drugs (PWID) has been decreasing owing to active harm reduction efforts and an aging population. Recent advances in HCV therapeutics may provide an opportunity to direct treatment to high-risk populations, with a goal of reducing HCV prevalence and preventing new infections.
Чтобы направить эти усилия, текущий проект преследовал следующие цели: (1) разработать простую модель для оценки количества новых инфекций ВГС с использованием имеющихся данных о ЛУИН; (2) изучить влияние стратегий вмешательства (профилактика и лечение) на новые и общие инфекции ВГС среди ЛУИН.

Методы

Для отслеживания заболеваемости и распространенности ВГС среди активных ЛУИН в соответствии с их статусом снижения вреда использовалась динамическая модель передачи ВГС. Было рассмотрено относительное влияние лечения 1, 5, 10 или 15% HCV + PWID новыми пероральными противовирусными препаратами прямого действия.

Полученные результаты

In 2015, there were an estimated 10 160 active PWID in Switzerland, more than 85% of whom were engaged in harm reduction programmes. Approximately 42% of active PWID were HCV-RNA+, with 55 new viraemic infections occurring annually. By 2030, a 60% reduction in the HCV+ PWID population would be expected. In the absence of behavioural changes, the number of secondary infections would increase under all treatment scenarios. With high level treatment, the number of secondary infections would peak and then drop, corresponding to depletion of the viral pool. In Switzerland, 5% treatment of the 2015 HCV+ PWID population per year would result in a 95% reduction in total cases by 2030, whereas ≥10% treatment would result in a >99% reduction.

Выводы

Своевременное лечение вируса гепатита С среди потребителей инъекционных наркотиков необходимо для снижения распространенности и предотвращения новых инфекций в Швейцарии.