Резюме
В Пакистане произошли существенные изменения в программах и лечении вируса гепатита С (ВГС) после общенационального серологического исследования 2008 г., согласно которому распространенность анти-ВГС составила 4,8%. В отсутствие обновленного национального исследования в этом анализе используются провинциальные данные для оценки распространенности в стране и вмешательств, необходимых для достижения элиминации. Используя процесс Delphi, эпидемиологические данные о ВГС для четырех провинций Пакистана (на которые приходится 97% населения) были проанализированы 21 профильным экспертом в Пакистане. Оценки на уровне провинций были введены в математическую модель для оценки бремени ВГС в стране при отсутствии вмешательства (базовый показатель) и достижения целей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по элиминации к 2030 г. (сокращение числа новых инфекций по 80%, охват, охват лечением по программе 80% и снижение смертности по программе 65%: исключение ВОЗ). По оценкам, на 1 января 2021 г. 9 746 000 (7 573 000–10 006 000) пакистанцев жили с виремическим ВГС; распространенность виремии 4,3% (3,3–4,4). ВОЗ Ликвидация потребует в среднем ежегодно проводить 18,8 млн обследований, 1,1 млн процедур и ежегодно предотвращать 46 700 новых инфекций в период с 2022 по 2030 г. Ликвидация сократит общее число инфекций на 7 045 000, спасет 152 000 жизней и предотвратит 104 000 новых случаев гепатоцеллюлярной карциномы в период с 2015 по 2030 г. Обследования крови, программные данные и данные экспертной группы выявили большее число случаев инфицирования ВГС и меньшее количество получавших лечение в провинциях, чем предполагалось с использованием национальных экстраполяций, демонстрируя преимущества восходящего подхода. Скрининг и лечение должны увеличиться в 20 раз и в 5 раз соответственно, чтобы обуздать эпидемию ВГС в Пакистане и добиться ликвидации к 2030 году.
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic