Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010

Мюррей С.Дж., Вос Т., Лозано Р., Нагави М., Флаксман А.Д., Мишо К., Эззати М., Сибуя К., Саломон Дж. А., Абдалла С., Абойанс В., Абрахам Дж., Акерман И., Аггарвал Р., Ан С.Ю., Али М.К., Альварадо М. , Андерсон Х.Р., Андерсон Л.М., Эндрюс К.Г., Аткинсон К., Баддур Л.М., Бахалим А.Н., Баркер-Колло С., Барреро Л.Х., Бартельс Д.Х., Басаньес М.Г., Бакстер А., Белл М.Л., Бенджамин Э.Д., Беннетт Д., Бернабе Э., Бхалла К. , Bhandari B, Bikbov B, Bin Abdulhak A, Birbeck G, Black JA, Blencowe H, Blore JD, Blyth F, Bolliger I, Bonaventure A, Boufous S, Bourne R, Boussinesq M, Braithwaite T, Brayne C, Bridgett L, Brooker S, Brooks P, Brugha TS, Bryan-Hancock C, Bucello C, Buchbinder R, Buckle G, Budke CM, Burch M, Burney P, Burstein R, Calabria B, Campbell B, Canter CE, Carabin H, Carapetis J, Кармона Л., Селла С., Чарлсон Ф., Чен Х., Ченг А.Т., Чоу Д., Чу С.С., Коффенг Л.Э., Колан С.Д., Колкхоун С., Колсон К.Э., Кондон Дж., Коннор М.Д., Купер Л.Т., Коррьер М., Кортиновис М., де Ваккаро KC, Couser W, Cowie BC, Criqui MH, Cross M, Dabhadkar KC, Dahiya M, Dahodw ala N, Damsere-Derry J, Danaei G, Davis A, De Leo D, Degenhardt L, Dellavalle R, Delossantos A, Denenberg J, Derrett S, Des Jarlais DC, Dharmaratne SD, Dherani M, Diaz-Torne C, Dolk H , Dorsey ER, Driscoll T., Duber H, Ebel B, Edmond K, Elbaz A, Ali SE, Erskine H, Erwin PJ, Espindola P, Ewoigbokhan SE, Farzadfar F, Feigin V, Felson DT, Ferrari A, Ferri CP, Fèvre EM, Finucane MM, Flaxman S, Flood L, Foreman K, Forouzanfar MH, Fowkes FG, Fransen M, Freeman MK, Gabbe BJ, Gabriel SE, Gakidou E, Ganatra HA, Garcia B, Gaspari F, Gillum RF, Gmel G, Гонсалес-Медина Д., Госселин Р., Грейнджер Р., Грант Б., Грёгер Дж., Гиллемен Ф., Ганнелл Д., Гупта Р., Хаагсма Дж., Хаган Х., Халаса Ю.А., Холл В., Харинг Д., Харо Дж. М., Харрисон Дж., Хавмеллер Р., Hay RJ, Higashi H, Hill C, Hoen B, Hoffman H, Hotez PJ, Hoy D, Huang JJ, Ibeanusi SE, Jacobsen KH, James SL, Jarvis D, Jasrasaria R, Jayaraman S, Johns N, Jonas JB, Karthikeyan G , Kassebaum N, Kawakami N, Keren A, Khoo JP, King CH, Knowlton LM, Kobusingye O, Koranteng A, K rishnamurthi R, Laden F, Lalloo R, Laslett LL, Lathlean T, Leasher JL, Lee YY, Leigh J, Levinson D, Lim SS, Limb E, Lin JK, Lipnick M, Lipshultz SE, Liu W, Loane M, Ohno SL , Lyons R, Mabweijano J, MacIntyre MF, Malekzadeh R, Mallinger L, Manivannan S, Marcenes W, March L, Margolis DJ, Marks GB, Marks R, Matsumori A, Matzopoulos R, Mayosi BM, McAnulty JH, McDermott MM, McGill N, McGrath J, Medina-Mora ME, Meltzer M, Mensah GA, Merriman TR, Meyer AC, Miglioli V, Miller M, Miller TR, Mitchell PB, Mock C, Mocumbi AO, Moffitt TE, Mokdad AA, Monasta L, Montico M, Moradi-Lakeh M, Moran A., Morawska L, Mori R, Murdoch ME, Mwaniki MK, Naidoo K, Nair MN, Naldi L, Narayan KM, Nelson PK, Nelson RG, Nevitt MC, Newton CR, Nolte S, Norman P, Norman R, O'Donnell M, O'Hanlon S, Olives C, Omer SB, Ortblad K, Osborne R, Ozgediz D, Page A, Pahari B, Pandian JD, Rivero AP, Patten SB, Pearce N, Padilla RP , Perez-Ruiz F, Perico N, Pesudovs K, Phillips D, Phillips MR, Pierce K, Pion S, Polanczyk GV, Polinder S , Папа ЦА 3-й, Попова С., Поррини Э., Поурмалек Ф., Принц М., Пуллан Р.Л., Рамайя К.Д., Ранганатан Д., Разави Х., Риган М., Рем Дж. Т., Рейн Д. Б., Ремуци Дж., Ричардсон К., Ривара Ф. П., Робертс Т., Робинсон С., Де Леон FR, Ронфани Л., Комната R, Розенфельд Л.С., Раштон Л., Сакко Р.Л., Саха С., Сэмпсон Ю., Санчес-Риера Л., Санман Е., Швебель, округ Колумбия, Скотт Дж. Г., Сегуи-Гомес М., Шахраз С., Шепард Д.С., Шин Х., Шивакоти Р., Сингх Д., Сингх Г.М., Сингх Дж. А., Сингх Дж., Слит Д.А., Слива К., Смит Э., Смит Д.Л., Стапельберг, штат Нью-Джерси, Стир А., Штайнер Т., Столк В.А., Стовнер Л.Дж., Судфельд К. , Syed S, Tamburlini G, Tavakkoli M, Taylor HR, Taylor JA, Taylor WJ, Thomas B, Thomson WM, Thurston GD, Tleyjeh IM, Tonelli M, Towbin JA, Truelsen T, Tsilimbaris MK, Ubeda C, Undurraga EA, van дер Верф MJ, ван Ос Дж., Вавилала М.С., Венкетасубраманиан Н., Ван М., Ван В., Ватт К., Weatherall DJ, Weinstock MA, Weintraub R, Weisskopf MG, Weissman MM, White RA, Whiteford H, Wiebe N, Wiersma ST, Уилкинсон Дж.Д., Уильямс ХК, Уильямс С.Р., Витт Э., Вулф Ф., Вульф А.Д., Вульф С., Да PH, Заиди А.К., Чжэн З.Д., Зонис Д., Лопес А.Д., АлМазроа М.А., Мемиш З.А. Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, 1990–2010 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010. Lancet. 2012 15 декабря; 380 (9859): 2197-223. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61689-4. Ошибка в: Lancet. 2013 23 февраля; 381 (9867): 628. АлМазроа, Мохаммад А [добавлен]; Мемиш, Зиад А [добавлен]. PMID: 23245608.

Резюме

Задний план

Для измерения бремени болезней и травм среди населения требуется составной показатель, отражающий как преждевременную смертность, так и распространенность и тяжесть нездоровья. В исследовании «Глобальное бремя болезней» 1990 г. были предложены годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для измерения бремени болезней. Никакого всеобъемлющего обновления бремени болезней во всем мире, включающего систематическую переоценку эпидемиологии болезней и травм, не проводилось после исследования 1990 года. Мы стремились рассчитать бремя болезней во всем мире и для 21 региона за 1990, 2005 и 2010 годы с помощью методов, позволяющих проводить значимые сравнения во времени.

Методы

Мы рассчитали DALY как сумму потерянных лет жизни (YLL) и лет, прожитых с инвалидностью (YLD). DALY были рассчитаны для 291 причины, 20 возрастных групп, обоих полов и для 187 стран и агрегированы с региональными и глобальными оценками бремени болезней для трех моментов времени со строго сопоставимыми определениями и методами. ПГЖ рассчитывались на основе оценок смертности по возрасту, полу, стране и времени по причинам, со смертью по стандартизированной ожидаемой продолжительности жизни в каждом возрасте. YLD были рассчитаны как распространенность 1160 последствий инвалидности в разбивке по возрасту, полу и причинам и взвешены по новым весовым коэффициентам инвалидности для каждого состояния здоровья. Ни YLL, ни YLD не были взвешены по возрасту или дисконтированы. Неопределенность в отношении DALY по конкретным причинам была рассчитана с учетом неопределенности в уровнях смертности от всех причин, смертности от конкретных причин, распространенности и весовых коэффициентах инвалидности.

Выводы

Глобальные DALY оставались стабильными с 1990 года (2,503 миллиарда) по 2010 год (2,490 миллиарда). Необработанные DALY на 1000 снизились на 23% (с 472 на 1000 до 361 на 1000). В структуре DALY произошел важный сдвиг: доля смертей и инвалидности среди детей (младше 5 лет) снизилась с 41% глобальных DALY в 1990 году до 25% в 2010 году. На YLL обычно приходится около половины бремени болезней в более развитых странах. (Азиатско-Тихоокеанский регион с высоким уровнем доходов, Западная Европа, Северная Америка с высоким уровнем доходов и Австралазия), увеличившись до более чем 80% DALY в странах Африки к югу от Сахары. В 1990 году 47% из DALY во всем мире были связаны с инфекционными, материнскими, неонатальными заболеваниями и нарушениями питания, 43% - с неинфекционными заболеваниями, а 10% - с травмами. К 2010 году это число изменилось на 35%, 54% и 11% соответственно. Ишемическая болезнь сердца была ведущей причиной DALY во всем мире в 2010 году (поднялась с четвертого места в 1990 году, увеличившись на 29%), за ней следовали инфекции нижних дыхательных путей (первое место в 1990 году; снижение DALY на 44%), инсульт (пятое место в 1990 году; увеличение на 19% ), диарейные заболевания (второе место в 1990 году; снижение 51%) и ВИЧ / СПИД (33 место в 1990 году; увеличение на 351%). Большое депрессивное расстройство повысилось с 15 до 11 разряда (рост 37%), а дорожно-транспортная травма - с 12 на 10 место (увеличение на 34%). Существует значительная неоднородность рейтингов основных причин бремени болезней среди регионов. Интерпретация Глобальное бремя болезней продолжает смещаться от инфекционных к неинфекционным заболеваниям и от преждевременной смерти к годам, прожитым с инвалидностью. Однако в странах Африки к югу от Сахары многие инфекционные, материнские и неонатальные расстройства, а также расстройства питания остаются доминирующими причинами бремени болезней. Восходящее бремя от психических и поведенческих расстройств, заболеваний опорно-двигательных и диабета будет вводить новые вызовы на системах здравоохранения. Разнородность регионов подчеркивает важность понимания местного бремени болезней и постановки целей и задач для повестки дня на период после 2015 года с учетом таких закономерностей. Благодаря улучшенным определениям, методам и данным эти результаты за 1990 и 2010 годы заменяют все ранее опубликованные результаты Глобального бремени болезней.