Резюме
Задний план
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила обновленные рекомендации по скринингу, уходу и лечению пациентов с хронической инфекцией вируса гепатита С (ВГС).
Методы
Ранее описанная модель бремени ВГС использовалась для разработки «сценария ВОЗ» для достижения рекомендаций ВОЗ по снижению заболеваемости 90% и 65% по снижению смертности, связанной с печенью. После определения шагов, необходимых для достижения этой цели, было смоделировано влияние реалистичных ограничений.
Полученные результаты
В 2015 г. было зарегистрировано 66 200 виремических инфекций, из которых было диагностировано 43% и пролечено 1,350. Чтобы уменьшить количество новых инфекций, лечение необходимо распространить на пациентов ≥ F0, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, и других лиц с риском передачи ВГС. - Кроме того, потребуются диагностика и лечение 3 030 и 4 060 пациентов соответственно. Наибольшее ослабление сценария ВОЗ произошло бы, если бы не было диагностировано новых случаев после 2018 г. (к 2030 г. виремические инфекции увеличатся на 300%). Ограничение лечения пациентами ≥ F2 или лечение меньшего числа пациентов (3.000) приведет к увеличению числа случаев виремии на 220% или 140%, соответственно, по сравнению со сценарием ВОЗ.
Заключение
Достижение рекомендаций ВОЗ в Бельгии требует скоординированных усилий по расширению масштабов лечения и профилактики и обеспечению доступа к лечению для пациентов со всеми стадиями фиброза. Однако расширение масштабов лечения требует, чтобы пациенты были диагностированы и подключены к медицинской помощи, что предполагает необходимость повышения осведомленности и расширения усилий по скринингу. Наконец, профилактика новых инфекций ВГС требует всестороннего понимания населения, подверженного риску передачи ВГС.
Страны: Бельгия
Russian 
English 
Spanish 
French 
Arabic