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Resumen

Fondo

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó pautas actualizadas para la detección, la atención y el tratamiento de pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC).

Métodos

Se utilizó un modelo de carga de enfermedad por VHC descrito anteriormente para desarrollar un “escenario de la OMS” para lograr las recomendaciones de la OMS de una reducción del 90% en la incidencia y una reducción del 65% en las muertes relacionadas con el hígado. Después de determinar los pasos necesarios para lograr este objetivo, se modeló el impacto de las restricciones realistas.

Resultados

En 2015, hubo 66.200 infecciones virémicas, con 43% diagnosticadas y 1.350 tratadas. Para reducir las nuevas infecciones, el tratamiento debe extenderse a pacientes ≥ F0, incluidas las personas que se inyectan drogas y otras personas con riesgo de transmitir el VHC. -Adicionalmente se requeriría el diagnóstico y tratamiento de 3.030 y 4.060 pacientes, respectivamente. La mayor atenuación del escenario de la OMS se produciría si no se diagnosticaran nuevos casos después de 2018 (300% más infecciones virémicas para 2030). Limitar el tratamiento a pacientes ≥ F2 o tratar a menos pacientes (3.000) daría como resultado 220% o 140% más casos virémicos, respectivamente, en comparación con el escenario de la OMS.

Conclusión

El cumplimiento de las directrices de la OMS en Bélgica requiere un esfuerzo coordinado para ampliar los esfuerzos de tratamiento y prevención y permitir el acceso al tratamiento a pacientes de todas las etapas de fibrosis. Sin embargo, una ampliación del tratamiento requiere que los pacientes sean diagnosticados y vinculados a la atención, lo que sugiere la necesidad de una mayor conciencia y mayores esfuerzos de detección. Por último, la prevención de nuevas infecciones por el VHC requiere un conocimiento exhaustivo de la población en riesgo de transmitir el VHC.

Países: Bélgica