En 2016, notre Observatoire Polaris a collaboré avec le ministère de la Santé de l'Ouzbékistan et les parties prenantes nationales pour analyser la charge de morbidité du VHB et du VHC et leur impact économique, et pour développer des stratégies nationales pour parvenir à l'élimination.

L'Ouzbékistan a une population de 30 millions d'habitants, avec environ 2,5 millions (8,3%) de personnes vivant avec une infection par le VHB (HBsAg positif), dont seulement 10% ont été diagnostiqués et seulement 0,5% ont été traités en 2016.

De même, environ 1,3 million de personnes (4,3%) vivent avec une infection par le VHC (ARN positif), dont seulement 5% ont été diagnostiqués et seulement 2% ont été traités en 2016.

Coûts d'élimination et finances UHEP

Réduire les coûts et éliminer les obstacles au financement

En 2017, le président de l’Ouzbékistan a promulgué un décret visant à éliminer le VHB et le VHC dans le pays afin d’atteindre les objectifs d’élimination de l’hépatite B fixés par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) d’ici 2030. Nos analyses économiques estiment que la réalisation de ces objectifs coûterait à l’Ouzbékistan entre 1,3 et 1,7 milliard de TP sur 10 ans. La fourchette basse est basée sur les coûts du système de santé public et la fourchette haute est basée sur les coûts du système de santé privé.

Si nous devions mettre en œuvre des stratégies de test et de traitement simplifiées tout en achetant des diagnostics et des médicaments aux prix actuels du marché, nous pourrions réduire les coûts d'élimination à environ $1B. Cependant, en utilisant les stratégies de réduction des coûts de l'UHEP, nous pouvons encore réduire les coûts d'élimination nationaux à environ $522 millions.

Et en utilisant le financement catalytique et la quote-part des patients, seulement $27 millions de capitaux initiaux sont nécessaires pour financer le programme. et il est remboursé à la fin du programme.

Afin de tester ces concepts et de démontrer la viabilité d'un mécanisme de financement évolutif et durable, nous avons lancé le programme pilote UHEP à Tachkent à partir du 6 décembre 2019. UHEP durera 12 mois avec l'objectif de dépister 250000 personnes et de traiter environ 17000 personnes. Patients VHB et environ 7 000 patients VHC.

Le budget total de l'UHEP est estimé à $3,2M de dollars et est financé par un investissement catalytique initial de seulement $1,6M. En cas de succès, l'investissement $1.6M est remboursé par le produit du programme à la fin du programme.

Des détails complets sur les coûts d'élimination nationaux, les hypothèses UHEP et les données financières peuvent être téléchargé ici.