Prévalence des comorbidités non infectieuses dans la population séropositive en Belgique: une étude rétrospective multicentrique

Gunter J, Callens S, De Wit S, Goffard JC, Moutschen M, Darcis G, Meuris C, van den Bulcke C, Fombellida K, Del Forge M, Razavi H, Wyndham-Thomas C.Prévalence des comorbidités non infectieuses dans le Population séropositive en Belgique: une étude rétrospective multicentrique. Acta Clin Belg. 2018 Fév; 73 (1): 50-53. doi: 10.1080 / 17843286.2017.1339965. Publication en ligne du 16 juin 2017. PMID: 28622754.

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Résumé

Objectifs

En Belgique, onze centres de référence sur le sida (ARC) et sept laboratoires de référence sur le sida diagnostiquent et traitent les personnes séropositives et suivent les patients sous prise en charge. À mesure que les décès liés au sida sont évités et que la population séropositive vieillit, les comorbidités non infectieuses (NICM), telles que les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales et certains cancers, jouent un rôle plus important dans la qualité et la durée de vie des patients. Cette étude vise à caractériser la population séropositive en Belgique en termes de prévalence des NICM clés.

Méthodes

Nous avons réalisé une étude rétrospective de 5787 patients séropositifs sous suivi dans quatre ARC à travers la Belgique entre le 1er juin 2014 et le 1er juillet 2016. Résultats: L'âge moyen des patients sous suivi était de 46,7 (ET = 11,6) ans , et le nombre moyen de CD4 au nadir était de 268,8 cellules / mm3 (écart-type = 189,5). La prévalence du diabète sucré, de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance rénale chronique (IRC) était de 5,9, 31 et 7,8%, respectivement. Des événements cardiovasculaires, définis comme la survenue d'un infarctus du myocarde, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une procédure coronarienne invasive, sont survenus chez 2,9% des patients. Les taux de mortalité ajustés selon l'âge les plus élevés ont été observés chez les patients âgés de 51 à 55 ans. Les taux de mortalité étaient également plus élevés chez les patients atteints d'IRC et les patients atteints du virus virémique de l'hépatite C (p <0,05).

Conclusions

Aider la population séropositive vieillissante à éviter la morbidité et la mortalité prématurées dues aux NICM représente un défi majeur pour améliorer encore les résultats des patients. La Belgique dispose d'un système avancé de soins du VIH et de gestion des patients; cependant, une collecte de données normalisée dans les ARC est nécessaire pour améliorer le partage des connaissances et pour soutenir les futures analyses à l'échelle du pays.

Des pays: Belgique