Modélisation de la charge de morbidité de la NAFLD en Chine, en France, en Allemagne, en Italie, au Japon, en Espagne, au Royaume-Uni et aux États-Unis pour la période 2016-2030

Estes C, Anstee QM, Arias-Loste MT, Bantel H, Bellentani S, Caballeria J, Colombo M, Craxi A, Crespo J, Day CP, Eguchi Y, Geier A, Kondili LA, Kroy DC, Lazarus JV, Loomba R, Manns MP, Marchesini G, Nakajima A, Negro F, Petta S, Ratziu V, Romero-Gomez M, Sanyal A, Schattenberg JM, Tacke F, Tanaka J, Trautwein C, Wei L, Zeuzem S, Razavi H.Modélisation de la maladie NAFLD en Chine, en France, en Allemagne, en Italie, au Japon, en Espagne, au Royaume-Uni et aux États-Unis pour la période 2016-2030. J Hepatol. 2018 octobre; 69 (4): 896-904. doi: 10.1016 / j.jhep.2018.05.036. Publication en ligne du 8 juin 2018. PMID: 29886156.

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Résumé

Contexte et objectifs

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et la stéatohépatite non alcoolique (NASH) sont de plus en plus une cause de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire dans le monde. On s'attend à ce que ce fardeau augmente à mesure que les épidémies d'obésité, de diabète et de syndrome métabolique continuent de croître. Le but de cette analyse était d'utiliser un modèle de Markov pour prévoir la charge de morbidité de la NAFLD en utilisant les données actuellement disponibles.

Méthodes

Un modèle a été utilisé pour estimer la progression de la NAFLD et de la NASH dans huit pays sur la base de données sur la prévalence de l'obésité chez l'adulte et du diabète sucré de type 2 (DM). Des estimations publiées et un consensus d'experts ont été utilisés pour construire et valider les projections du modèle.

Résultats

Si l'obésité et la DM se stabilisent à l'avenir, nous prévoyons une croissance modeste du nombre total de cas de NAFLD (0-30%), entre 2016 et 2030, avec la croissance la plus élevée en Chine en raison de l'urbanisation et la croissance la plus faible au Japon en conséquence d'une population en décroissance. Cependant, dans le même temps, la prévalence de la NASH augmentera de 15 à 56%, tandis que la mortalité hépatique et la maladie hépatique avancée feront plus que doubler en raison du vieillissement / de l'augmentation de la population.

Conclusions

La NAFLD et la NASH représentent un problème de santé publique important et croissant et des efforts sont nécessaires pour comprendre cette épidémie et atténuer la charge de morbidité. Si l'obésité et la DM continuent d'augmenter aux taux actuels et historiques, la prévalence de la NAFLD et de la NASH devrait augmenter. Étant donné que les deux sont réversibles, des campagnes de santé publique visent à accroître la sensibilisation et le diagnostic, et à promouvoir l'alimentation et l'exercice.

Pays: Chine, France, Allemagne, Italie, Japon, Espagne, Royaume-Uni, États-Unis